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- 2019-05-29 发布于浙江
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子宫切除术后护理查房 ICU 简要病史 患者,季顺娇,女,42岁,2016年4月6日入院,因“中央性前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫、疤痕子宫”于2016年4月6日19:15在双管补液抗休克、交叉配血下在手术室在气管插管全麻醉下行子宫下段剖宫产术,孕妇产前出血并失血性休克,术中探查为中央性前置胎盘并胎盘植入,予行“子宫全切术+腹腔引流术”,术后转ICU科予密切观察生命体征、止血、预防感染、维持水电解质酸碱平衡等治疗。 转入时情况:意识清楚,诉腹部术区疼痛,肛门已排气、排便,无诉其他特殊不适。查体:生命体征平稳,昨日尿量3000ml,双肺呼吸音清,呼吸运动对称,心律齐。腹平软,中下腹术口敷料干洁,右侧留置腹腔引流管一根,固定通畅,引流出少量淡红色血性液体,阴道未见活动性渗血。 转入诊断:1、中央性前置胎盘并胎盘植入;2、产后出血;3、失血性休克;3、胎儿窘迫;4、孕3产3孕33周LOT单活婴剖宫产;5、早产儿;6、新生儿重度窒息;7、疤痕子宫;8、失血性贫血;9、子宫全切术后;10、梅毒;11、右肾轻度积水。 转入处理:①吿病重,一级护理;②加强抗感染等对症治疗;③加强腹部伤口换药;④注意纠正电解质、酸碱平衡;⑤加强患者心理护理,以预防产后抑郁;⑥严密监测患者生命体征及阴道流血情况。 五方面 饮食:入院前以米面为主,术后6小时予流质饮食 二便:正常 睡眠:
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