利多卡因对老年大鼠术后认知功能障碍炎症反应的影响-麻醉学专业论文.docxVIP

解放军医学院博士学位论文 解放军医学院博士学位论文 PAGE 1 PAGE 1 万方数据 缩略词表 缩写 英文全称 中文全称 BCA Butyleyanoacrylate 聚氰基丙烯酸正丁酯 BSA Bovine serum albumin 牛血清白蛋白 CD11b/Iba1 Cluster differentiation antigen 11b 簇分化抗原 11b E East 东 ELISA Enzyme linked immunosorbent assay 酶联免疫吸附实验 GFAP Glial fibrillary acidic protein 胶质纤维酸性蛋白 IL-1β Interleukin-1β 白介素 1 beta IL-6 Interleukin-6 白介素 6 IL-10 Interleukin-10 白介素 10 LPS Lipopolysaccharide 脂多糖 MMSE Mini-Mental State Examination 简易精神状态量表 MoCA Montreal Cognitive Assessment 蒙特利尔认知评估量表 MWM Morris water maze Morris 水迷宫 N North 北 NE Northeast 东北 NW Northwest 西北 OD Optical density 光密度 PBS Phosphate buffer salts 磷酸盐缓冲液 PMSF Phenylmethylsulfonyl fluoride 苯甲基磺酰氟 POCD Postoperative cognitive dysfunction 术后认知功能障碍 POD Post-operation day 术后天数 S South 南 SD rat Sprague–Dawley rats SD 大鼠 SDS Sodium dodecyl sulphate 十二烷基硫酸钠 SE Southeast 东南 SW Southwest 西南 TNF-α Tumor necrosis factors-α 肿瘤坏死因子 alpha W West 西 WAIS Wechsler Adult Intelligence Scale 韦氏成人智力量表 WB Western blot 蛋白免疫印迹 WMS Wechsler Memory Scale 韦氏记忆量表 作 者：王景华 学科专业：麻醉学 导 师：张 宏 利多卡因对老年大鼠术后认知功能障碍炎症反应的影响 中文摘要 第一部分 不同剂量利多卡因对老年大鼠 POCD 行为学影响 目的：通过脾切除构建老年大鼠术后认知功能障碍（POCD）模型，探索老年大 鼠 POCD 模型形成及维持时间，并以局部麻醉药利多卡因作为研究工具，研究 利多卡因对学习记忆功能损伤的改善作用，确定利多卡因改善 POCD 的最佳剂 量。 方法：将 50 只老年 SD 大鼠，使用 CHISS 统计学软件随机分成 5 组，组别分别 为：对照组、POCD 模型组、利多卡因 1 组（1mg/kg/h）、利多卡因 2 组（2mg/kg/h）、 利多卡因 3 组（4mg/kg/h）, 每组 10 只。进行连续 5 天的空间获得性实验后，第 6 天对各组老年 SD 大鼠进行模型构建和利多卡因干预。所有老年 SD 大鼠均在 术后第 1、3、7、14 天利用 Morris 水迷宫对老年大鼠的空间记忆能力进行测试。 结果：空间获得性实验会使老年大鼠的学习记忆能力随着时间的延长而逐渐提高 （P 0.01）、并在第 5 天趋于稳定，且每天各组之间的没有明显差异。 参考记忆的测试结果显示，与对照组相比，POCD 模型组和利多卡因 3 组 （4mg/kg/h）的参考记忆能力明显降低（P 0.05）; 与 POCD 模型组相比，利 多卡因 1 组（1mg/kg/h）和利多卡因 3 组（4mg/kg/h）的参考记忆能力明显增强 （P 0.05）。 工作记忆的测试结果显示，与对照组相比，POCD 模型组、利多卡因 1 组 （1mg/kg/h）术后第 1、3 天，利多卡因 3 组（4mg/kg/h）术后第 1、3、7 天的 工作记忆能力有显著差异（P 0.05）;与 POCD 模型组比较，利多卡因 1、2 组 （1、2mg/kg/h）的术后第 1、3 天和利多卡因 3 组（4mg/kg/h）的术后第 1 天的 工作记忆能力有显著差异（P0.05）。 结论：麻醉状态下脾切除能够成功建立 POCD 模型，且空间记忆能力的损害在 术后第 3 天最明显，术后第 7 天基本恢复正常，而围术期尾静脉持续泵注 1 h 的 1mg/kg/h 利多卡因对构建 POCD 模型后的老年大鼠空间记忆能力的改善作用最