放疗科质量保证与质量控制.docVIP

加速器治疗室质量控制标准 放射治疗过程当中存在众多的不确定因素，机械误差，人为错误及误差，质量保证和质量控制是保证治疗准确执行的关键因，IMRT技术相对复杂，逆向算法还不完善，治疗前的验证是确保治疗准确的关键。治疗设备质量保证、治疗计划系统质量保证、放疗辅助设备质量保证、个体患者治疗质量保证 每 日 1 . 加速器水冷系统,内循环:包括水温( 40 ℃ )、水压( 60Pb )、水量(不低于水位下限 ),外循环: 水流量 。 2 . 六氟化硫(SF6) (30-32 Psi) 。 3 . 空气压缩气保证清洁无水 。 4 . 安全连锁包括: 门连锁、治疗室手控盒连锁、电子线限光筒防碰撞连锁、控制台治疗钥匙连锁，开机指示灯是否亮5 . 监视系统是否正常, 包括摄像机和对讲机 。 6 . MLC 自检 。 7 . ELEKTA 网络与加速器连接, 自动摆位 8 . 加速器头部X刀等中心检测 （ 用指针，每次用前 ）。 每 周 1 、加速器 ( 模拟机 ) 机架角度指示、加速器机头角度指示 。 2、加速器 ( 模拟机 ) 床旋转角度指示、床升降指示 。 3、加速器 ( 模拟机 ) SSD100cm指示 。 4、加速器室 ( 模拟机室 ) 激光灯等中心误差 ( 1 mm ) 。 5 、加速器 ( 模拟机 ) X-Y双方向指示与灯光野符合性 。 6、MU1与MU2的偏差 ( 1 % ) 。 7、MU绝对剂量测量 ( 1 % ) 。 每 月 1、MLC 逐个叶片自检 （ 用维修专用软件 ） 。 2、X 射线能量Q 值变化( 测J20 ∕ J10 比值, 2 % ) 。 3、 加速器 ( 模拟机 ) 治疗床横向、纵向指示。 4、加速器照射野与灯光野符合性( ± 2 mm ) 。 5、治疗摆位辅助装置和固定架 。 每 季 1、清洁MLC叶片( 不拆MLC ), 用胶片验证 。 2 、加速器 ( 模拟机 ) 床横向、纵向轴承清洁 ( 用无 水酒精清洗,润滑油 ) 。 3、加速器 ( 模拟机 ) 检查所有风扇 。 每 半 年 1、用胶片对加速器 ( 模拟机 ) 机械等中心进行校正 ( 2 mm ) 。 1、拆下MLC 计80片叶片逐个清洁, 用胶片验证 。 3 .检查加速器内循环水各支路水流量 。 4 .清洁CONSOLE 柜内部、清洁旋转机架、清洁电 子柜内部、清洁后机架柜内部 。 每 年 1、加速器 ( 模拟机 ) 床升降电机清洁, 向床注油嘴注油 。 2、加速器 ( 模拟机 ) 清洁机架旋转电机 。 3、清洁调制器柜 。 4、更换内循环水 。 5、所有计算机工作站及显示器 ( 加速器、模拟机、CT- Sim、ELEKTA网络、Sharper , 选在六月 ) 内部清洁 。 6 、用前指针对加速器 ( 模拟机 ) 机械等中心进行校正 ( 2 mm ) 。 不 定 期 内 容 1、网络病例存储整理 。 2、CT 控制台病例存储整理 。 3、CT-Sim 控制台病例存储整理 。 4、更换加速器水循环胶皮管( 三年到五年 ) 。 5、清洗冷热交换器(三年到五年 ) 。 6 、更换加速器反光镜、十字线膜 ( 依具体透光情 况而定 )