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课件:标本根结治疗.ppt
3.本部与标部穴位配合 本部与标部穴位配合是临床上最常用的配穴方法,也是标本兼治原则的具体体现 如《玉龙歌》:“治肢体佝偻,风池配绝骨;治痞块疝气,期门配大敦”。 《席弘赋》:“治目疾,睛明配光明”等 。 这些记载,均为一上一下、一远一近的标部与本部穴位相互配合的具体应用。临床上常用的原穴或下合穴配合俞募穴治疗脏腑病,也是这方面的典型例子。 气 街 气街是经气纵横汇通的共同通路。《说文解字》“街,四通道也” 《灵枢·动输》指出:“四街者,气之径路也。” 。 《灵枢·卫气》:“胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者,止之于脑。气在胸者,止之膺与背俞。气在腹者,止之背俞,与冲脉于脐之左右之动脉者。气在胫者,止之于气街,与承山、踝上以下。” 气街,主要说明头、胸、腹、胫这些部位是经气循行的共同通道,气街理论从部位上联系“标”和“结”,可以看出,头、胸、腹是“标”和“结”的所在,“根”和“本”位于四肢,“标”和“结”位于头、胸、腹三部,与气街关系密切。 气街理论的意义及应用 头气街以脑为中心,胸气街以心肺为中心,腹气街以肝、脾、肾及六腑为中心,脏腑气血通过气街而直达于外,灌注于诸经;诸经气血也可借气街直达于内,以养脏腑。 脏腑通过气街而前后相连,在躯干部胸气街将胸膺与背部相连贯,腹气街将腹与背腰部相连贯。滑伯仁说:“脏腑腹背,气相通应”。通应之路当是气街。气街以横向分布为主,联络前后,沟通脏腑体表的内外关系,纵贯人体上下,成为经络联系的统一体。 气街是纵横交错的网络状通道,与诸经脉脏腑器官组织在生理、病理上密切相关并广泛地联系。分布于气街部位的腧穴,既能局部疾病,又能治疗相关内脏的疾病。 如《灵枢·卫气》列举了四气街的主治病症,包括“头痛眩仆,腹痛中满、暴胀” ,就是头和腹部的病症,可以选用胸腹背腰部的穴位,以背俞穴和腹募穴为代表,它们在功能上有相似之处,即能治疗局部病症,又能治疗相关内脏病症,还可治疗与脏腑相关组织及器官的病症。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 手三阴经通于胸,相应内脏为肺、心、心包,其气输注汇聚于胸前及背俞;足三阴经通于腹,相应内脏为肝、脾、肾,其气输注汇聚于腹部及背俞。因此,胸腹内脏病变就可选取胸腹部有关穴位和背俞穴治疗。例如:咳嗽、气喘等肺部病症,可取肺之募穴中府和背俞穴肺俞;心痛、心悸等心脏病症,可以取心包之募穴膻中配心之背俞穴心俞。 四海 四海是髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 “海”是江河之水归聚之处。 《灵枢·海论》指出:“人有髓海、有血海、有气海、有水谷之海,凡此四者,以应四海也。” 《灵枢·海论》指出了四海各自所输注的穴位:“胃者,水谷之海,其输上在气街(气冲穴),下至三里;冲脉者,为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉;膻中者,为气之海,其输上于柱骨之上下,前在于人迎;脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。” 从以上所述可知,四海的具体部位是:髓海在脑——头部;气海在膻中——胸部;水谷之海在胃——上腹部;血海在冲脉——下腹部。 四海与气街及“结”、“标”的关系 从位置上讲,脑为髓海,部位在头,与头气街相通;膻中为气海,部位在胸部,与胸气街相通;胃为水谷之海,在上腹部,与腹气街相通;冲脉为血海,位于下腹部,与腹气街和胫气街相通。因此,可以说四海与气街着重于经络气血横向的联系与汇通。四海、气街与三焦的划分也有其相通之处,四海位于头、胸、腹;气街以头、胸、腹、胫划分;而三焦是就胸、腹来分。 可以将四海、气街及根结标本理论中的“结”与“标”相互配合,用以说明头、胸、上下腹及胫的分段关系,特别是胸、上下腹的划分又与三焦相对应,对理解这些部位腧穴的节段性主治具有指导作用。 四海理论的意义及应用 四海是全身气、血、精、神的生成和汇集之所,是十二经脉之归结所在,也是对头、胸和上下腹功能的高度概括。 《灵枢·本藏》说:“人之血气、精神者,所以奉生而周于性命也”指出由血气、精神维持人的正常活动,完整人的性灵和生命。经脉、五脏、四海,是从不同层次论述有关内容,四海是其最高层次,对掌握纲领有更为重要的意义。 四海理论在说明人体生理病理和疾病诊治方面有重大意义。 《灵枢·海论》 “气海有余者,气满胸中,悗息面赤;气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满;水谷之海不足,则饥不受谷食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。” 治疗上应当以“审守其输而调其虚实”总原则。当然这仅是个提纲,对经脉之各种病症表现于临床治疗取穴配方中还直灵活运用。 经络的作用及临床运用 《灵枢·经脉》指
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