课件：标本根结治疗.ppt

3．本部与标部穴位配合 本部与标部穴位配合是临床上最常用的配穴方法，也是标本兼治原则的具体体现 如《玉龙歌》：“治肢体佝偻，风池配绝骨；治痞块疝气，期门配大敦”。 《席弘赋》：“治目疾，睛明配光明”等 。 这些记载，均为一上一下、一远一近的标部与本部穴位相互配合的具体应用。临床上常用的原穴或下合穴配合俞募穴治疗脏腑病，也是这方面的典型例子。 气 街 气街是经气纵横汇通的共同通路。《说文解字》“街，四通道也” 《灵枢·动输》指出：“四街者，气之径路也。” 。 《灵枢·卫气》：“胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之于脑。气在胸者，止之膺与背俞。气在腹者，止之背俞，与冲脉于脐之左右之动脉者。气在胫者，止之于气街，与承山、踝上以下。” 气街，主要说明头、胸、腹、胫这些部位是经气循行的共同通道，气街理论从部位上联系“标”和“结”，可以看出，头、胸、腹是“标”和“结”的所在，“根”和“本”位于四肢，“标”和“结”位于头、胸、腹三部，与气街关系密切。 气街理论的意义及应用 头气街以脑为中心，胸气街以心肺为中心，腹气街以肝、脾、肾及六腑为中心，脏腑气血通过气街而直达于外，灌注于诸经；诸经气血也可借气街直达于内，以养脏腑。 脏腑通过气街而前后相连，在躯干部胸气街将胸膺与背部相连贯，腹气街将腹与背腰部相连贯。滑伯仁说：“脏腑腹背，气相通应”。通应之路当是气街。气街以横向分布为主，联络前后，沟通脏腑体表的内外关系，纵贯人体上下，成为经络联系的统一体。 气街是纵横交错的网络状通道，与诸经脉脏腑器官组织在生理、病理上密切相关并广泛地联系。分布于气街部位的腧穴，既能局部疾病，又能治疗相关内脏的疾病。 如《灵枢·卫气》列举了四气街的主治病症，包括“头痛眩仆，腹痛中满、暴胀” ，就是头和腹部的病症，可以选用胸腹背腰部的穴位，以背俞穴和腹募穴为代表，它们在功能上有相似之处，即能治疗局部病症，又能治疗相关内脏病症，还可治疗与脏腑相关组织及器官的病症。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 手三阴经通于胸，相应内脏为肺、心、心包，其气输注汇聚于胸前及背俞；足三阴经通于腹，相应内脏为肝、脾、肾，其气输注汇聚于腹部及背俞。因此，胸腹内脏病变就可选取胸腹部有关穴位和背俞穴治疗。例如：咳嗽、气喘等肺部病症，可取肺之募穴中府和背俞穴肺俞；心痛、心悸等心脏病症，可以取心包之募穴膻中配心之背俞穴心俞。 四海 四海是髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 “海”是江河之水归聚之处。 《灵枢·海论》指出：“人有髓海、有血海、有气海、有水谷之海，凡此四者，以应四海也。” 《灵枢·海论》指出了四海各自所输注的穴位：“胃者，水谷之海，其输上在气街（气冲穴），下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上于柱骨之上下，前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。” 从以上所述可知，四海的具体部位是：髓海在脑——头部；气海在膻中——胸部；水谷之海在胃——上腹部；血海在冲脉——下腹部。 四海与气街及“结”、“标”的关系 从位置上讲，脑为髓海，部位在头，与头气街相通；膻中为气海，部位在胸部，与胸气街相通；胃为水谷之海，在上腹部，与腹气街相通；冲脉为血海，位于下腹部，与腹气街和胫气街相通。因此，可以说四海与气街着重于经络气血横向的联系与汇通。四海、气街与三焦的划分也有其相通之处，四海位于头、胸、腹；气街以头、胸、腹、胫划分；而三焦是就胸、腹来分。 可以将四海、气街及根结标本理论中的“结”与“标”相互配合，用以说明头、胸、上下腹及胫的分段关系，特别是胸、上下腹的划分又与三焦相对应，对理解这些部位腧穴的节段性主治具有指导作用。 四海理论的意义及应用 四海是全身气、血、精、神的生成和汇集之所，是十二经脉之归结所在，也是对头、胸和上下腹功能的高度概括。 《灵枢·本藏》说：“人之血气、精神者，所以奉生而周于性命也”指出由血气、精神维持人的正常活动，完整人的性灵和生命。经脉、五脏、四海，是从不同层次论述有关内容，四海是其最高层次，对掌握纲领有更为重要的意义。 四海理论在说明人体生理病理和疾病诊治方面有重大意义。 《灵枢·海论》 “气海有余者，气满胸中，悗息面赤；气海不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。” 治疗上应当以“审守其输而调其虚实”总原则。当然这仅是个提纲，对经脉之各种病症表现于临床治疗取穴配方中还直灵活运用。 经络的作用及临床运用 《灵枢·经脉》指