课件：胃癌根治术的护理查房概要.ppt

相关护理 【术后病情变化】 术后第一天，Ⅰ级护理，禁食，生命体征稳定，双下肢无水肿。昨日尿量 2300ml，胃肠减压12ml，切口敷料干洁，切口无红肿及渗出，伤口引流管引流通畅，?左侧腹部切口负压球120ml，右侧腹部切口负压球167ml 术后第二天，无腹胀，无肛门排气，尿量1200ml，胃肠减压30ml，腹部切口引流管15ml，腹部切口负压球90ml， 引流液色清，淡血性。切口愈合可，敷料干洁。实验室检查无殊。 术后第六天，腹部切口引流管32ml，腹部切口负压球22ml，引流液色清，淡血性。切口愈合可，敷料干洁，肛门排气排便。继续予抑酸、补液支持治疗。 （二）现存护理问题 1.焦虑和恐惧： 与病人担心预后以及缺乏疾病相关知识相关 2.营养失调：低于机体需要量 与长期食欲减退，消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加有关 3.舒适的改变 ： 与顽固性呃逆，切口疼痛有关 4.清理呼吸道无效：与手术方式、手术切口疼痛及肺部轻度阻塞性通气功能有关 潜在护理问题 1.有出血的危险：与手术方式、手术切口及使用注射用抗 凝药物有关 2.感染：与手术切口愈合不良有关 3.潜在并发症：吻合口瘘，胃排空障碍，倾倒综合症等 4.有皮肤黏膜受损的危险：与长期卧床有关 5.有引流失效的危险：与长期留置导尿管及伤口引流管导