课件：急诊会诊制度演示课件.pptVIP

环丙沙星的应用选择 无 效 ?抗阳性球菌一般均 不选用 ?大肠杆菌耐药严重 目前不可选用 ?鲍曼不动杆菌不可 选用 有 效 ?流感嗜血杆菌可以选用 ?肺炎克雷伯杆菌可以选用，最好 有药敏结果 ?肠杆菌属可以选用 ?伤寒、痢疾可选用 ?铜绿假单胞菌、噬麦芽窄食单孢 菌可以选用 新喹诺酮药物的特点 增强抗G+菌及抗厌氧菌活性 对支原体、衣原体、军团菌、分支杆菌具有抗菌活性。 对革兰阴性菌的活性没有增加，对铜绿假单胞菌的活性 不如环丙沙星。 降低副作用，提高安全性。 我国不同人群CAP患者初始经验性抗感染治疗的建议 不同人群 常见病原体 抗菌药物选择 青壮年、无基础疾病患者 老年人或有基础疾病患者 需入院治疗、但不必收住ICU的患者 肺链、肺炎支原体、流感嗜血、肺炎衣原体 肺链、流感嗜血、需氧G-杆菌、金葡菌、卡他莫拉 肺链、流感嗜血、混合感染（包括厌氧菌）、需氧G-杆菌、金葡菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道病毒等 青霉素类、多西环素、大环内酯类、第一或二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类、 二代头孢单用或+大环内酯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂单用或+大环内酯类；呼吸喹诺酮