桂枝甘草药对对心血管系统影响的探析元.PDFVIP

2010 第十二卷 第六期 Vol.12 No.6 桂枝甘草药对对心血管系统影响的探析元 湖北中医学院中医学 研流动站 阴刘 萍 湖北中医学院中药资源与中药复方省部共建教育部重点实验室 武汉 430065 ） 王 平元元 湖北中医学院 武汉 430065 ） ： ，该药对可独立成方，如桂枝甘 汤，又可以此 要 桂枝甘 为临床常用的辛甘化阳药对 药对 为基础组方配伍使用，临床应用十分广泛，是著名的经方药对。本文对桂枝甘 对心血管系统的影响 进行了探讨，研究表明该药对可用于心律失常、原发性低血压、心肌缺血再灌注损伤等心血管疾病的 临床治疗。 关键词：桂枝 甘 心血管疾病 doi: 10.3969/j .issn.1674-3849.2010.06.016 桂枝 ” 》，桂枝味辛温经 ，寻找有效的自由基清除剂是保护缺血 “ -甘草 药对出自《伤寒论 要地位，因此 通脉，甘草味甘益气复脉，两者配伍，为临床常用“辛 心肌，防护再灌注损伤的一个重要途径。研究表明[1~2] ， 甘化阳”的经典药对。该药对既可独立成方，如取桂 桂枝甘草配伍可以显著提高缺血再灌注损伤大鼠心 枝 12g ，甘草6g ，即为桂枝甘草汤 《伤寒论》），是温补 ，降低 从而提示桂枝甘 肌SOD 酶的活性 MDA 含量， 心阳的总方；又可以此药对为基础或配伍使用，如许 草配伍具有抗氧自由基作用，改善缺血及再灌注时 多治疗心脏疾病的经典方剂中均含有该药对，包括 自由基对心肌的损伤。同时，桂枝甘草配伍能有效稳 桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝甘草汤、灸甘草汤等。临 定大鼠缺血心肌组织Ca2+水平，通过减轻钙超载，达 床资 亦表明，桂枝-甘草药对广泛应用于心律失 到保护缺血再灌造成的细胞损伤作用；并通过减少 常、原发性低血压、心肌缺血再灌注损伤等心血管疾 心肌损伤时引起的心肌酶CK、LDH 的释放，减轻心 病的临床治疗。本文现将桂枝与甘草药对对心血管 肌细胞损伤程度，进而保护缺血再灌注损伤心肌。桂 + 系统影响的机理浅析如下。 枝甘草还可通过提高缺血再灌注心肌细胞膜 Na - K+-ATPase 酶的活性，改善心肌细胞能量代谢，从而 一、对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 [3] 具有正性肌力作用；进一步的研究 ，发现桂枝甘草 自由基损伤在缺血再灌注损伤的机制中占有重 2颐1 ）配伍后能明显增加缺血再灌注心肌细胞 NO 的 含量，舒张冠状动脉，调节冠脉血流量，从而减轻缺 血再灌注对心肌的损伤。 ： 收稿日期 2010-04-14 ：