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老年社会工作的生物学和心理学基础 主要内容 “健康”概念的解析 更年期的烦恼与心理调适 老年期感知觉、智能的变化 老年期性格、情绪的特点 老年人的审美心理 一、“健康”概念的解析 “健康”概念对社会工作的意义。 老年人都向往健康，追求健康。 传统的健康观将不生病不进医院作为健康的唯一标准，现代健康观认为，心理健康是健康的一半。 世界卫生组织（ＷＨＯ）把健康定义为： 1、没有身体疾病和缺陷； 2、有完整的生理、心理状态； 3、有良好的社会适应能力。 世界卫生组织对健康的定义细则 (1) 有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2) 处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 (3) 善于休息，睡眠良好。 (4) 应变能力强，能适应外界环境的各种变化。 (5) 能够抵抗普通感冒和传染病。 (6) 体重、身材均匀，站立时，头肩、臂位置协调。 (7) 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不易发炎。 (8) 牙齿清洁，无空洞，无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象。 (9) 头发有光泽、无头屑。 (10) 肌肉、皮肤有弹性。 其中前四条为心理健康的内容，后六条则为生物学方面的内容。 二、更年期的烦恼与心理调适 在人生的旅途中要经历两个心理危险期。 第一个发生在青春期。亦即所谓的“心理断乳期”，或称为“第二反抗期”，就是指想脱离父母监护，独立做主又渴望得到理解的时期。 第二个发生在更年期。这是人生由中年向老年的过渡阶段。这个时期个体生理机能急剧变化、生活内容极大变化，心理状态也可能产生激烈震荡，个体会体验到种种冲突、矛盾和不适。 1、更年期的生理变化 更年期，对于女性而言，一般在４５～５５岁左右；大多数妇女无明显的更年期症状，或仅有轻微不适，在不知不觉中平稳地度过。只有１０％～３０％的妇女自述有明显反应。 男性，更年期的时间略晚于女性，大约发生在５５～６５岁左右。绝大多数男性中老年人不能自觉更年期的生理变化。自述有更年期明显症状的只有１０％～２０％。 生理老化的主要表现 组织器官与生理功能退化而带来的机体储备能力减少 因多种生理功能减退，肌体内环境稳定性失调，出现各种功能障碍，导致老年人适应能力减弱 由于生理功能，特别是免疫功能的衰退与紊乱，造成老年人抵抗力下降 随着机体衰老，老年人的生活自理能力降低 老年人的常见病及预防 1、心血管系统常见疾病——高血压、冠心病 2、呼吸系统常见疾病——慢性气管炎 3、消化系统常见疾病——慢性胃炎 4、肌肉与骨骼系统常见疾病——骨质疏松 5、内分泌系统常见疾病——糖尿病 此外还包括常见的精神疾病，如 6、老年痴呆症；7、抑郁症；8、老年疑病症；9、老年失眠症；10、精神分裂症；等等。 2、更年期的心理变化 更年期综合症：多见于女性，除了生理机能变化以外会产生心理活动障碍，如记忆力下降、注意力不集中、敏感、多疑、烦躁不安、容易紧张激动，有的人在情绪激动时甚至会出现癔病样抽搐、痉挛、气紧、昏睡等症状。 更年期综合症的发病率在１０％左右，多数情况随着事过境迁，这种情绪反应会自动减退，症状也会逐渐消失。只有少数人的症状特别严重，以至进一步发展为更年期忧郁症或更年期妄想症，影响健康与正常生活，需要进行治疗。 3、更年期的心理护理 个人调节： （１）通过各种传媒，正确认识更年期。 （２）积极参加运动量适度的体育保健运动。 （３）养成良好的生活习惯，包括休息和娱乐。 （４）学会控制情绪，不轻易发作。 （５）抛弃一些不良观念和做法。 家人帮助： （１）营造和睦的家庭气氛，有效减轻“更年期综合症”。 （２）子女应抽出更多的时间陪伴处于更年期的长辈。 （３）子女、家人应承担更多的家务劳动。 （４）规劝其注意营养搭配、戒酒戒烟。 （５）提倡健康的生活习惯。  三、老年期感知觉、智能的变化 看、听、嗅、味、触俗称五官。 人脑在五官直接接触客观事物后，对事物的颜色、形状、大小、气味、温度、轻重、软硬等等个别属性的单独反应叫感觉；以感觉为基础，对客观事物多种属性的综合反应叫知觉。 老年期各种心理活动的变化，最早是从感知觉回归现象表现出来的。所谓感知回归是指个体的感知能力随着年龄的增长从弱到强再逐渐衰弱的过程。 感知回归 看——“老花” ；调节适应性、敏感性降低；对物体大小、空间关系和运动速度易判断失误（比如上下台阶时容易踏空摔倒）。 听——“耳背”；对高音频声音听觉减弱甚至丧失；抗噪音干扰能力差（比如嘈杂环境或在电话中）。 嗅——灵敏度下降（从青年时代起，每隔２２年嗅觉鉴别力下降一半）。 味——老年人体内容易缺锌，从而影响到味觉素正常发挥功能，尤其对甜、咸、酸等味的感觉迟钝，往往食不知味，食欲减退。 老年人触觉回归 触觉迟钝，触觉定位能力变差。 痛觉迟钝。