神经肌肉+经皮电刺激.pptVIP

理疗学 河南省洛阳正骨医院 河南省康复医院 康复治疗科 理疗OT组 徐安琪 神经肌肉电刺激仪 （简称NMES） 是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩， 以恢复其运动功能的方法。 NEMS的临床应用已有100多年的历史， 近年来研究数据在神经肌肉、骨骼疾病的康复中NMES的应用显著增加。 原理 是应用低频脉冲电流刺激失神经支配性的萎缩， 促进血流并保持肌肉营养， 促使失神经肌肉和重新接受神经支配的肌纤维变得肥大强大，可以较快提高肌肉张力。 治疗目的 因为在下运动神经元麻痹，肌肉即使去了神经支配，逐渐发生肌肉萎缩变形，功能减退或丧失。电刺激治疗目的在于： 1.促进病肌血液循环，改善肌肉营养，减少肌中蛋白质消耗。 2.防止病肌大量失水和发生点解质、酶系统及收缩物质的破坏。 3.抑制肌肉纤维化，防止肌肉结缔组织变厚、变粗或硬化和延缓肌萎缩。 一、物理特性  （一）波型      常见NMES的波型有两种：不对称双相方波和对称双相方波。前者有阴阳极之分，一般用阴极作主极，用于小肌肉、肌束的刺激。后者没有极性，用于大肌肉和肌 群的刺激。 理想的电流应具备的条件： 应1.能选择性的只刺激病肌而不波及其临近的正常肌肉。 2.能只刺激病肌而不引起或少引起感觉性反。  失神经支配肌肉的NMES一般用指数波（三角波）。 （二）脉冲宽度  许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.