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- 2019-05-27 发布于山东
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儿童非癫痫性发作 蚌埠医学院第一附属医院 刘晓林 癫痫性和非癫痫性发作并存 其机制:1. 巧合;2. 发病机制上可能有关联;3. 抗癫痫药物的毒副反应,如药物对患儿情绪的影响可增加心因性发作 。4、癫痫患儿本身有较多的心理行为问题 NES 与癫痫发作并存常使诊断和治疗复杂化,是癫 痫成为难治性的常见原因之一。 儿童发病的特殊性 2006年对58例0-14岁调查,个性因素在学龄儿童的非癫痫性发作中起主要作用, 家长的个性特征与对子女的某些非癫痫性事件的误认, 特别是对婴幼儿正常生理现象及行为现象表现的误认有重要关系。 了解非癫痫性发作儿童及家长的个性特征有助于正确诊断及进行适当的心理治疗。 常见的儿童非癫痫性发作 一、 良性新生儿睡眠肌阵挛 但清醒期从不出现抽动症状。 通过安抚抽动的肢体或重新摆放体位可终止抽动。 神经系统检查及EEG正常。偶有家族史。 症状在出生2个月之后减轻,6个月之内消失。 长期预后良好,不需治疗。 常见的儿童非癫痫性发作 二、 婴儿早期良性肌阵挛 每次发作持续2~4s,可为单发,亦可连续成串出现,一日发作数次, 但一般无睡眠中发作。 发作时小儿意识无损伤,反应正常。 有时可由喂食、排尿、情绪激动等因素诱发,有些小儿可经逗引而主动模仿发作。 神经系统检查和各种实验室检查正常,发作间期(清醒和睡眠期)和发作期EEG正常,精神运动发育正常。 症状一般在
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