肺弥漫性病变--晏志刚.pptVIP

肺 弥 漫 性 病 变 泸州医学院医学影像系 晏志刚 前言 肺弥漫性病变是指以弥漫性肺实质、间质炎、纤维化为基本病理改变，以活动性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现，以胸片两肺四个以上肺区（两肺上、中、下共六个肺区）弥漫分布阴影为影像表现的疾病。 肺弥漫性病变不仅是影像诊断工作经常遇到的棘手问题，也是内科、感染科及儿科医生临床诊疗工作经常遇到的难题。难就难在：其一，病种繁多，不下数十种。其二，病因复杂多样，包括先天性、感染性、外源性、药源性、中毒性、心肾源性、血管性、多系统性、特发性、免疫性、肿瘤性以及原因不明等。其三，异病同症，不同疾病，临床症状、体征相同或相似，扑朔迷离，甚难区分。其四，异病同影，同病异影，不同疾病有相同或相似的影像表现，而同一种疾病在不同病理阶段影像表现各异。这些复杂因素给疾病的诊断造成巨大困难，是导致误诊、误治最常见的原因。 众所周知，任何疾病要得到及时有效的治疗，使患者尽快康复，必须具备对疾病及时准确诊断的先决条件。讨论这个题目，就是为了提高对这类疾病的认识，以期在医疗工作中及时准确诊断疾病，从而制定和实施最佳治疗方案，为患者提供最优良的医疗保健服务。 发病情况 肺弥漫性病变十分常见，其中感染性疾病（包括肺实质、间质感染，特异性、