术后反应与并发症的处理-梅笑玲.pptVIP

肛肠病术后反应与并发症的处理 山东中医药大学附属医院 梅笑玲 一. 疼痛 指发生在肛管部位术后的局部疼痛 分 手术时术后疼痛 排便疼痛 换药疼痛 炎性 疼痛 瘢痕疼痛 疼痛的原因 解剖因素 肛管部属体神经支配对疼痛敏 感 受手术刺激可剧烈疼痛 ,肛门括约肌痉挛 术后填塞物过多过紧 排便时肛门扩张粪便刺激 排尿障碍会加重疼痛 术后肛周水肿或局部感染 术后瘢痕压迫神经 麻醉不满意患者对疼痛过度敏感 预防治疗措施 术中麻醉要适宜 手术操作稳准快细 术中可扩肛或切断部分括约肌 手术结束或术后用长效止痛剂(栓 药 液) 注意软化大便 饮食调整 服通便药 术后中药内服 熏洗 针灸 磁疗 斑痕疼痛可离子透入 红外线照射 二.坠胀 术后因机械或炎症等引起“里急后重” “胀满不适”等,短期内多有此反应属正常反应(一般多在两周左右). 若持续不能缓解应查找产生的原因. 坠胀的原因 机械刺激: ◆内痔 直肠脱垂 高位肛瘘等