认识消化性溃疡-健仁医院.DOCVIP

健仁醫院宗旨：Companion關心我們的夥伴、Customer照顧我們的病患、Community守護我們的社區 護理部宗旨：Comfort舒適的關懷、Profession專業的照顧、Rationale理性的行為 認識消化性潰瘍 什麼是消化性潰瘍？ 消化性潰瘍就是胃腸道內壁受到胃酸刺激產生黏膜組織的受損，如果發生在十二 指腸，就叫做十二指腸潰瘍；若發生在胃，就叫做胃潰瘍。 二、發生消化性潰瘍的原因： 1.幽門螺旋桿菌感染及服用非類固醇抗發炎藥物（包含阿斯匹靈）所引起。 2.壓力也會引起消化性潰瘍，特別是面臨重大手術或是創傷的病患。 3.除了上述兩個重要的原因之外，有些人的個性較易緊張、焦慮或是好勝心強、 易怒，也較容易得到潰瘍，若家族中有人曾得過潰瘍，則得潰瘍的機率將是其 他健康人的二倍左右。 三、症狀： 1.噁心、嘔吐。 2.胸口灼熱感。 3.打嗝或脹氣。 4.不想吃東西。 5.大便黑色或帶血。 6.上腹部疼痛。 7.不同部位潰瘍會有不同的疼痛感及疼痛方式，以下表格列出胃潰瘍與十二指腸 之不同處： 比較的項目 病　　　　　　　　症 胃　潰　瘍 十二指腸潰瘍 疼痛部位 左或中上腹部 腹中線的右方或肚臍上方 疼痛發生時間 進食後半小時至1小時 進食後2～3小時 疼痛持續時間 可持續15分鐘到1小時 吃完食物2～4小時到下次進餐 疼痛性質 燒灼感 飢餓時不舒服感 進食對患者影響 進食會加重疼痛 進食可減輕疼痛 8.合併症會有出血、穿孔、幽門狹窄造成阻塞等情形。 四、檢查方法： 1.胃鏡檢查，此項檢查最常做，且最方便馬上可知道結果。 2.上消化道攝影。 五、治療方法： 醫師除了會給予藥物治療外，若合併有幽門螺旋桿菌感染，醫師會再給抗生素為主的三合一的治療以清除幽門螺旋桿菌。  六、日常生活注意事項： (一)生活起居方面： 1.充足睡眠，避免勞累。 2.生活規律，避免緊張。 3.減少應酬，避免抽菸及喝酒。 4.定食定量，細嚼慢嚥。 5.進食前後要有30分鐘的休息時間。 6.避免過冷過熱的食物。 7.切勿亂服成藥，應遵照醫師指示用藥，且不可以自行停藥。 8.避免食用刺激性調味料，如胡椒、辣椒、大蒜。 9.在服用潰瘍藥物治療下，才可以飲用牛奶，否則反而會刺激胃酸分泌。 (二)食物選擇方面： 食 物 種 類 可　　　　食 不　　可　　食 奶類及其相關製品 不加糖的奶類及其製品 調味乳、煉乳及加糖奶製品 肉、魚、蛋 嫩而無筋的瘦肉如：雞、鴨、魚、豬肉、牛肉、內臟、蛋等 過老的或含筋的肉類如：牛筋、蹄筋等；煎蛋、烹飪過久的硬蛋 豆類及其製品 加工後的豆製品如：豆漿、豆腐、豆花、豆干等 未加工豆類如：黃豆、綠豆、紅豆、蠶豆等 蔬 菜 類 嫩而纖維低的蔬菜及瓜果類 粗而纖維多的蔬菜如：竹筍、芹菜、蔬菜的梗部、莖部和老葉等 水 果 類 去皮、去子、甜度低的水果如：木瓜 甜度過高或過酸的水果，以及含有皮、子、粗而纖維多的水果如：蕃石榴、草莓、香蕉、鳳梨、龍眼、荔枝、楊桃等 五穀莖類 五穀類及其製品如：米飯、米粉、冬粉、麵條等 糯米類如：肉粽、油飯、湯圓等 調 味 品 鹽、醬油、味精等 辣椒、胡椒、芥末、咖哩、沙茶醬、生青蔥、生蒜頭、生洋蔥等 點 心 類 蘇打餅干、烤土司、無糖果凍 甜點食品如：蛋糕、餅干、紅豆湯、綠豆湯、糯米點心等 其　　他 清淡食物 肉汁如：雞湯、排骨湯。 油炸食物、刺激的食物如：烤雞的雞皮；濃茶、咖啡、酒等。 堅果類如：瓜子、核桃、腰果等 健仁醫院護理部教育組90.05.06制訂 105.06.27第六次修定