毒鼠强中毒急救与护理进展.docVIP

毒鼠强中毒急救与护理进展 天等县人民医院急诊科广西天等532800 毒鼠强（化学名四亚甲基二砚四胺）对人、动物毒性极强，主要通 过消化道、呼吸道以及破损的皮肤黏膜吸收，是一种兴奋中枢神经系统的剧毒灭 鼠剂，具有强烈的致惊厥作用［1］。毒鼠强性质稳定，不易分解而造成积累，导 致二次中毒的可能。目前我国已经明令禁止生产和使用，但由于灭鼠需要，该药 仍频繁上市，导致少数人误服、自杀和投毒事件时有发牛［2］。毒鼠强中毒症状 主要有头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、肌束震颤等。随着病情的发展，出 现不同程度的意识障碍及全身阵发性惊厥，可反复发作，部分毒鼠强中毒患者以 突发癫痫大发作起病，严重者可造成心力衰蝎、呼吸衰竭、脑水肿等，病死率极 高。毒鼠强中毒至今尚无特效解毒药，治疗原则是尽早彻底清除毒物，迅速控制 癫痫发作，积极防治呼吸衰竭与脑水肿，保护心、脑、肝肾等脏器功能。因此, 迅速、准确的做出诊断、采取正确的急救措施和护理，是降低毒鼠强死亡的关键。 现将毒鼠强中毒的急救及护理综合如下。 1院前急救及护理 滕金蓉⑶报道，在急救中心接到求救电话时迅速做出诊断，立即启动 重大事故抢救预案，迅速组成指挥组、专家组、治疗组、护理组、设备组、后勤 保障组。接到电话5min内组织第一批医务人员迅速出诊，并指挥离事发地最近 的卫牛院迅速投入抢救工作；15min后第二批医务人员迅速出诊。到达现场后迅 速建立