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江西省某县公务员两年健康体检结果分析 郭远林萍乡卫校江西萍乡337000 摘 要:木文为了解江西省县级公务员的健康状况,对某县公务员2013-2014 年健康体检结果进行研究分析，得出结论：江西省某县公务员健康状况欠佳，主 要表现为血脂异常、脂肪肝、尿酸异常、肝功能异常、心电图异常、血压偏高。 势性健康状况较女性差，且健康状况随年龄增长而变差。 关键词：公务员健康体检异常检出率 为了解江西省县级公务员的健康状况，对某县公务员2013-2014年健康体检 结果进行研究分析，为疾病的预防和干预提供依据和参考。 一、对象与方法 研究对象 2013-2014年健康体检人员共803人，全部均来自江西省某县行政事业单位 组织的统一检查，不包括个人检查及门诊就诊人员。2013年总人数415人，2014 年健康体检人员共388人。 体检内容和方法 一般情况 体检科指标包扌舌血压(mmgh)^心率(次/分)、身高(cm)、体重(kg)。采用统一 标准进行测量。 检查方法 进行腹部彩超、胸部X线检查、心电图、实验室检查。 异常结果判定 脂肪肝的超声诊断标准 脂肪肝超声诊断标准：参见中国医师协会脂肪性肝病专家委员会?脂肪性肝 病诊疗规范化专家建议进行判定。 心电图异常的诊断标准 按照WHO推荐的明尼苏达编码进行判定。异常心电图编码包括Q波和QS 波(编码1)、QRS电轴偏移(编码2)、R波高电压(编码3)、ST连接点(J)和ST段压 低(编码4)、T波(编码5)、房室传导障碍(编码6)、心室传导障碍(编码7)、心律 失常(编码8)、ST段抬高和其他包括低电压、P波高度、T波高度及记录技术问题 等(编码9)o 肥胖的诊断标准 按中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组建议的《我国成人超重与肥胖的 界限BMI值》及参照亚太地区的标准进行诊断判定。 高血压的诊断标准 根据《中国高血压防治指南2010年版》，成人(18岁)在未服用抗高血压 药物的情况下和在安静状态下：高血压：动脉收缩压^140mmHg,和/或舒张压 ^90mmHgo患者既往有高血压病史，目前正在用抗高血压药，血压虽然＜ 140/90 mmHg,亦诊断为高血压。 血糖异常判定标准 根据《中国2型糖尿病防治指南2013年版》：糖尿病:空腹静脉血糖 ge;7.0mmol/Lo 血脂异常判定标准 根据《中国成人血脂异常防治指南2007年版》［4］的标准进行判定。 肝功能参考值范围 谷丙转氨酶(ALT)： 5-40U/L；谷草转氨酶(AST)： 8-40U/L； y ■谷氨酸转肽酶 (GGT)；男性 11-50U/L 女性:7-32U/L；白蛋白?球蛋白比(A/G)： 1.525。 肾功能参考值范围 肌ff(Cr)：全血88.4-176.8umol/L；血清或血浆，男性53-106umol/L女性 44-97umol/L；尿素氮(BUN)：成人 3.2-7.1mmol/L；血尿酸(UA)：男性： 150-416umol/L 女性：89-357umol/L0 血细胞分析参考区间 白细胞计数(WBC)： (3.5-9.5)*109/L；红细胞计数(RBC)：男：(4.3-5.8)*1012/L 女: (3.8-5.1)*1O12/L；血红蛋白(HB)：男：130-175g/L 女:115-150g/L；红细胞比容 (HCT)：男:0.4-0.5L/L 女:0.35-0.45L/L；平均红细胞容积(MCV)：男/女：82-100fl； 平均红细胞血红蛋白量(MCH)：男/女：27-34pg；平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)： 男/女：316-354g/L；血小板计数(PLT)：男/女:(125-350)*109/Lo 尿沉渣参考值范围 蛋白：定性，阴性 定量检查，0?56?5.0mmol/24h；红细胞：玻片法0?3个 /HR定量检查0?5个/ul；白细胞：玻片法0?5个/HR；定量检查0J0个/ul。 ?统计学方法 使用Microsoft Office Excel2007录入并建立数据库，采用SPSS 17.0软件对数 据进行统计分析，根据资料类型，采用相应的统计方法，计量资料采用均数 plusrrm;标准差表示，使用两样本t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。计数 资料用率、构成比等指标表示，使用chi;2检验，以Plt;0.05判断差异是否有 统计学意义。 ?质量控制 所有体检医生都具有执业医师资格，并经过统一培训，统一并规范疾病的诊 断标准。体检使用仪器设备，使用前经认证校准，严格空腹采血，避免结果误差。 二、结果 1 ?体检人群基本情况 体检人群的性别、年龄分布 2013年和2014年体检人群性别分布差异无统计学意义(chi;2 =1.934, P=0.164),年龄分布差异也无统计学意义