CT能谱成像在鉴别胃窦癌与胃窦溃疡中的价值.pdfVIP

目 录 一、摘要……………………………………………………………………………l (一)中文摘要…………………………………………………………………．．1 (二)英文摘要…………………………………………………………………．．3 二、正文…………………………………．…………………………………………6 (一)前言…………………………………………………．．…………………．．6 (二)材料和方法………………………………………………………………．．6 1．研究对象………………………………………………………………………．6 2．CT检查方法…………………………………………………………………一7 3．图像后处理及测量……………………………………………………………．7 4．统计学方法……………………………………………………………………．8 (三)结果………………………………………………………………………一8 2．有效原子序数(Effective．Z)………………………………………………．11 3．配对基物质浓度的比较………………………………………………………12 4．胃窦癌与胃窦溃疡的平扫及增强三期扫描曲线斜率(K值)的比较………．14 (四)讨论………………………………………………………………………一16 (五)结论………………………………………………………………………．19 (六)参考文献…………………………………………………………………．21 三、综述…………………………………………………………………………24 (一)综述………………………………………………………………………23 (二)参考文献…………………………………………………………………28 五、攻读学位期间发表文章情况………………………………………………29 六、致谢…………………………………………………………………………30 大连医科大学硕士学位论文 CT能谱成像在鉴别胃窦癌与胃窦溃疡中的价值 研究生姓名：谢德舜 指导教师：刘爱连教授 专业名称：影像医学与核医学 摘要 目的：分析平扫及三期增强扫描中胃窦癌与胃窦溃疡单能量CT值及其能谱曲线斜 率、有效原子序数、基物质浓度的差异，探讨能谱CT综合分析对胃窦癌与胃窦溃 疡鉴别诊断的价值。 (平扫及三期增强扫描)并经胃镜取活检病理学证实的进展期胃窦癌与胃窦溃疡 GSI 46例，其中胃窦癌30例，胃窦溃疡16例，应用能谱CT viewer分析软件分别 水(碘)、脂(水)、水(脂)浓度，有效原子序数，并比较胃窦癌与胃窦溃疡上 述参数的差异，结果用SPSSl7．0统计软件先对两组数据迸行分析，符合正态分布 者用两个独立样本的t检验，不符合正态分布者采用秩和检验；找出胃窦癌与胃窦 溃疡之间差异有统计学意义的数据，应用ROC曲线分析其灵敏度、特异度、曲线 下面积(AUC)并计算出阈值。分别测量计算各胃窦癌与胃窦溃疡的能谱曲线斜 率，并对两者的诊断效能进行比较。 0．05)；动脉期40--80 keV下胃窦癌的CT值高于胃窦溃疡的CT值，差异有统计学 计学意义(P值均0．05)；静脉期40～140keV下胃窦癌的CT值均高于胃窦溃疡的 CT值，差异有统计学意义(尸值均0．05)：平衡期40～100keV下胃窦癌的CT值均 大连医科大学硕士学位论文 窦溃疡的CT值差异无统计学意义(P值均O．05)；平扫及三期增强扫描单能量CT 期增强扫描有效原子序数的比较：平扫时胃窦癌与胃窦溃疡的效原子序数差异无 统计学意义(P0．05)，在三期增强扫描中，胃窦癌有效原子序数均高于胃窦溃疡， 两者差异有统计学意义(Po．05)。(3)基物质浓度比较：平扫及三期增强扫描中 胃窦癌与胃窦溃疡的水(碘)浓度差异均无统计