骨髓象检验2正常骨髓细胞形态学.ppt

幼稚浆细胞： 胞质量丰富，可见核旁淡染区，有空泡、少量嗜苯胺蓝颗粒。核染色质有浓聚现象；核仁隐匿或消失。正常骨髓中，幼浆细胞极少见。 浆细胞： 胞质量丰富，有泡沫感，核旁淡染区明显，多无颗粒。胞核较小，明显偏位；核染色质浓聚成块，呈车轮状或龟背状排列；无核仁。 六 巨核细胞系统 原始巨核细胞 幼稚巨核细胞 颗粒型巨核细胞 产血小板型巨核细胞 巨核细胞裸核 ITP是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。 临床表现：急性型、慢性型。 急性ITP：儿童占50% 起病急 皮肤出血，黏膜出血（鼻，牙）内脏出血（呕血、便血、血尿、阴道流血）PLT20*10 9/L 骨髓巨核细胞发育明显障碍 慢性ITP：40岁女青年 无病史，起病缓，皮肤出血，黏膜出血（鼻，牙）内脏出血（呕血、便血、血尿、阴道流血）PLT多在50*10 9/L左右 骨髓巨核细胞数量显著上升 ，骨髓巨核细胞发育轻度障碍 注：正常骨髓象：巨核细胞低倍镜下7-35个 特发性血小板减少性紫癜 原始巨核细胞：胞核较大，圆形、椭圆形或不规则，胞核常1~2个；核染色质较细，排列紧密，分布不均匀；核仁2~3个，常不清晰，呈淡蓝色。 胞质较少，蓝色或浅蓝色，周围深浓，无颗粒，常可见指状突起，细胞周边常有少许血小板附着。 幼稚巨核细胞 胞质较丰富，深蓝色或蓝色，近核处出现少许细小的淡紫红色颗粒而使该处呈淡红色，常