联合运用CNTF与IGF促神经再生作用的实验研究-外科学专业论文.docxVIP

目 录 中文摘要1 英文摘要3 研究论文 前言6 实验材料、设备与方法7 处理方法、数据分析8 结果10 讨论16 结论23 参考文献24 附图29 综述37 附录44 致谢45 PAGE PAGE 10 中文摘要 1 目的：通过比较局部运用外源性神经营养因子 CNTF、IGF 以及联合运用 CNTF、IGF 对周围神经损伤后再生的影响，以期找到一种较好的促进神经再生的 方法。 2 方法：将 48 只 wistar 大鼠随机分为 A 组 IGF+CNTF 组 B 组 IGF 组 C 组 CNTF 组 D 组 空白对照组共四组。建立坐骨神经损伤模型及神经再生小室 ， 在 A 组神经再生小室内注入 IGF+CNTF+几丁糖 、B 组内注入 IGF+几丁糖、 C 组 内注入 CNTF+几丁糖 、D 组内注入几丁糖+生理盐水，分别于造模后 2 、4 、6、 8 周测量大鼠行走脚印，计算坐骨神经指数（SFI）； 4 、8 周测量手术侧坐骨 神经动作电位的速度与波幅； 8 周全部处死取出小室内再生神经行组织学观察 （光镜、电镜），用 Image-proplus 图像分析软件测电镜下各组再生神经单位面 积里轴突平均直径、再生轴突数量及所占面积比值。各观察指标的结果用析因设 计的方差分析 IGF 与 CNTF 的主效应和交互效应，IGF 组与 CNTF 组比较用两样本 t 检验，检验标准为α=0.05。 3 结果 1 坐骨神经指数（SFI）方差分析：IGF 、CNTF 主效应和交互效应皆显著， P0.05，结合均数比较，证明二者有协同性；IGF 组与 CNTF 组 2、4 周无显著差 异，P0.05， 6、8 周有显著性差异，P0.05，结合均数比较，CNTF 优于 IGF。 2 动作电位的速度与波幅方差分析：IGF、 CNTF 的主效应和交互效应皆显著， P0.05，结合均数比较，证明二者有协同性，IGF 组与 CNTF 组比较 4 周时波幅 和速度无显著差异，P0.05, 8 周时波幅和速度的两两比较有显著差异，P0.05， 结合均数比较，CNTF 优于 IGF。3 组织学观察 造模后 8 周四组标本小室内几丁 糖均已吸收，神经均跨过神经小室。 ○1 光镜下 A 组再生神经纤维的排列、粗细 均优于 B 、C 、D 组，B 、C 组优于 D 组，B 、C 组之间无明显差别。○2 电镜下， A 组轴突水肿程度，板层结构情况，轴突形状均优于 B 、C 、D 组，B 、C 组优 于 D 组，B 、C 组之间无明显差别。单位面积里轴突平均直径、再生轴突数量及 所占面积比值方差分析： IGF、 CNTF 的主效应和交互效应皆显著，P0.05,结 合均数比较，证明二者有协同性，IGF 组与 CNTF 组两两比较无显著差异，P0.05 4 结论 1 外源性胰岛素样生长因子（IGF）与睫状神经营养因子（CNTF） 局部运 用均有促神经再生的作用。 2 胰岛素样生长因子（IGF）、睫状神经营养因子（CNTF）联合运用对周围 神经损伤后再生有协同作用。 3 同等剂量下胰岛素样生长因子（IGF）、睫状神经营养因子（CNTF）促神 经生长作用早期无显著性差异。 关键词：胰岛素样生长因子 睫状神经营养因子 周围神经再生 神经营养 因子 The experimental study to promote nerve regeneration by joint use between CNTF and IGF in rats Abstract 1 Objective:The purpose of this study is locally use exogenous nerve growth factor ciliary neurotrophic factor (CNTF), insulin-like growth factor (IGF) and joint use of them, comparing the function of Peripheral nerve regeneration after injury each other,to find a better way to promote nerve regeneration . Method : A total of 48 wistar rats were randomly divided into four groups that group A IGF + CNTF, Group B IGF, Group C CNTF, group D blank control group. We established a model of sciatic nerve injury a