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- 2019-05-28 发布于广东
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预后 癫痫是一种良性发作性疾病。 癫痫发作时可出现意外死亡,如窒息、坠落、溺水等。 癫痫发作意外受伤的可能性较大。 癫痫患者的生活质量低于一般人群。 实验室检查 脑电图 血液检查 CT/MRI 脑血管造影 脑电图 本检查方法对癫痫诊断具有特异性,但敏感性不够。 特征性痫性脑电波异常是诊断癫痫的重要依据。 普通EEG的阳性率只有30%-40%。 24小时动态EEG:阳性率可提高至80%。 视频脑电监测:可区分假性发作。 血液检查 血液检查是为了明确有无全身代谢性疾病等。 CT或MRI 为了排除颅内实质性病灶有很大帮助。 脑血管造影(DSA) 主要用于明确脑血管有无病变。 癫痫诊断的一般程序 详尽的病史资料与体格检查 脑电图定性诊断 CT/MRI/DSA作病因诊断 定性诊断+病因诊断 诊断要点 详尽的病史资料 EEG发现特异性脑电波 CT/MRI/DSA明确必要的病因。 抗癫痫治疗要点 非药物治疗 药物治疗 其他治疗 非药物治疗 如果患者有明确的脑部疾病,如脑部肿瘤,首先考虑切除脑部肿瘤。颅内异物、感染性肉芽肿等等,均是如此。 药物治疗 部分病例未治疗自行缓解。 作为一种常用的治疗手段广泛使用。 无特殊原因所致的癫痫,经药物治疗约可使20%-30%的病例完全缓解。余下的50%左右通过抗痫药物减少发作;20%左右的病例成为难治性癫痫。 广州癫痫病医院 / 药物治疗学一般原则
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