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- 2019-05-29 发布于江苏
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医院医药品安全
疾病原因 上呼吸道感染、咽炎等病情发展出现体温升高 其它炎症发热性疾病或体虚、免疫力失调等输液反应发生率偏高 脑血管系统疾病、放、化疗肿瘤患者对细菌内毒素敏感性高(举例) 脑梗塞患者对Na+敏感,应避免含Na+输液,可减少输液反应 患者因素 患者年龄 老年患者、婴幼儿等免疫功能低下或不健全,对内毒素敏感,输液反应发生率高 例:对150例输液反应分析发现,<9岁,>50岁及产 妇占63% 个体差异 患者对细菌内毒素的量均有一个耐受范围,即细菌内毒素的耐受阈值。不同的患者其耐受阈值不同,故同一厂家同一批号的注射剂绝大多数患者应用安全,但个别仍会发生输液反应。 提示:不同的疾病、不同的年龄、不同的个体对细菌内 毒素耐受性不同,输液反应发生率不同。 滴速过快的后果 可引起患者不适或病情恶化(k+、Ca2+、Mg2+作用剧烈药物) 内毒素敏感者易发生输液反应 内毒素阈值5Eμ/kg.h 提示:输液时应按药物性质、患者体质等调整适当的滴速 输液速度 特殊药品管理要点 采购 培训 保管 使用 抗生素的管理要点 管理内容 合理用药(合适的品种及规格、合适的给要途径、合适的剂量、合适的用药时间) 重点管理品种 用量大、毒副作用强、已产生耐药、高档、新上市的抗生素
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