护理医药物学总论.pptVIP

 课 程 目 标 通过本课程学习，要求学生能够： 1．说出本课程中的基本概念、常用名词、术语。 阐述影响药物作用的因素。 2．解释药物中具有代表性药物的作用、用途、 不良反应及护理程序。比较常用药物的作用特点及 其应用。简述常用药物的制剂及用法。 3．进行实验操作和观察分析实验结果；具有 一定的合理用药和正确开写处方的能力。 4．具有严谨求实的工作态度、高尚的医 疗道德和良好的职业素质。 第一章 总论 第一节 概述 第二节 药物对机体的作用 第三节 机体对药物的影响 第四节 影响药物作用的因素 第五节 护理程序在药物治疗  中的运用 课 时 目 标 1、说出药物及药物学的概念 2、阐述药物的基本作用及主  要作用类型 3、简述药物学的发展史及护 士学习药物学的目的和方  法 第一章 第三节 机体对药物的影响 —药动学 药物的跨膜转运 药物的吸收 药物的分布 药物的生物转化 药物的排泄 药物的消除与蓄积血浆药物浓度的动态变化 五 药物的排泄 途径：1、肾排泄 影响因素—尿液酸碱度 概念：药物自体内被排出体外的过程。 临床意义 2、胆汁排泄 3、其他途径—乳汁、唾液等 二、药物方面 第五节 护理程序在药物治疗中的运用 护理估计 护理诊断 护理计划 实施计划 护理评价 第四节 影响药物作用的因素 一、机体方面 1、年龄与体重：小儿用药剂量的计算 根据体重计算，其方法为先算出体重再根据公式计算： 小儿剂量= 2、性别 3、个体差异：高敏性、耐受性、特异质 4、病理状态及心理精神因素等 成人剂量×小儿体重(kg) 50(kg) 1、药物的化学结构 2、药物的剂量： 极量 治疗量 安全范围 3、给药方法方面： 给药途径 给药时间和次数 联合用药 * * 第一节 概述 一、药物和药物学的概念 1、药物（Drug)：是指能改变机体的生理机能或生化过程的物质产品，可用于预防、诊断、治疗疾病及计划生育。 2、药物学(Pharmacology): 是研究药物与机体间相互作用规律的一门基础医学学科。 作用 药物学研究的内容：（1）药物 机体（2） 影响 （1）药物效应动力学（药效学 Pharmacodynamics）：研究在药物影响下机体细胞（C）功能如何发生变化； （2）药物代谢动力学（药动学 Pharmacokinetics）：研究药物本身在体内的过程，即机体如何对药物进行处理。 药物及药物学的发展史： 新药的开发与研究 1、新药来源： 天然产物 半合成化学物质 全合成化学物质 2、新药研究过程： 大致分三步， 即 （1）临床前研究 （2）临床研究 （3）售后调研 （1）临床前研究：是要弄清楚新药的作用谱及可能发生的毒性反应，在经过药物管理部门的初步审批后才能进行临床试验，目的在于保证用药安全。 （2）临床研究：先在10—30例正常成年志愿者观察新药耐受性，找出安全剂量，再选择有特异指征的病人受试，由此制定适应证、禁忌证、剂量疗程及说明可能发生的不良反应后，再经过药政部门的审批才能生产上市。 （3）售后调研：是指新药问市后进行的社会性考查与评价，药物只能依靠广大用药者（医生及病人）才能作出正确的历史性评价。 二、护士学习药物学的目的和方法： 第二节 药物对机体的作用——药效学 一、药物的基本作用：药物对机体产生的影响或机体对药物发生的反应。药物的效应实际上是机体器官原有功能水平的改变，功能的提高称兴奋(excitation)、亢进(augmentation)，功能的降低称抑制（inhibition）、麻痹（paralysis）。过度兴奋转入衰竭(failure)。 示意： 兴奋