第三章麻醉医药.pptVIP

;;第三章 麻醉药;;第一节 局部麻醉药 ;;【药理作用】 1、局麻药的胺基（带正电荷）与NC膜钠通道内侧磷脂分子中的磷酸基（带负电荷）联成横桥，从而阻滞了电压门控性钠通道，Na+不能内流，神经传导阻断。 ;;;;【不良反应及用药注意】 ;二、常用局麻药;;丁卡因（地卡因，dicaine） 特点： 1.作用快、强、持久 用药后1~3分钟起作用 麻醉强度比普鲁卡因强10倍 可维持2~3小时。;2.粘膜穿透力强，常用于表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻、硬膜外，不用于浸润麻醉。 3.本品毒性大，安全范围小，毒性比普鲁卡因大2~4倍。因药物穿透力强，易吸收，而且代谢慢，易发生毒性反应。 ;利多卡因（赛罗卡因） 特点： 1.与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强，局麻时间、效应及毒性与药物浓度有关。 2.全能麻醉药，表面、浸润、传导、腰麻及硬膜??麻均有效。;;布比卡因（麻卡因） 特点： 1.麻醉作用强，持续时间长，局麻作用比利多卡因强4~5倍，可维持5~10小时。 ;;第二节 全身麻醉药;;; ;二、静脉麻醉药;盐酸氯胺酮;; ; ; ;（;;我的绿色摇篮 我生命中那一抹绿走失了。;;;;;;作