右示指近节指骨骨折伴中段以远缺损概述.pptVIP

Copyrights ?2007 MINGZHOU HOSPITAL 右示指近节指骨骨折伴中节以远缺损 教学查房 三病区B区 刘宝萍 查房时间：2017年3月1日 查房地点：3B示教室查房内容：右示指近节指骨骨折伴中节以远缺损的术后护理主查老师：刘宝萍查房对象：周芸芸查房目标：提高低年资护士独立顶班能力，解决护理工作中存在问题，共同探讨护理相关问题， 提高病人满意度。学时：1小时重点分析内容：手外科护理相关专科知识问题：动静脉危象判断及处理等 下一页 病例汇报 38床，刘祥宝，男性，45岁，汉族，初中文化，出生安徽，来宁波5年，职业是工人。患者2017年2月18日在工作时不慎被冲床压伤，急诊拍片示：右示指近端骨折、离断。诊断为：右示指割伤。为求进一步诊治，收住我科。 入科时，神志清，测体温36、8℃，脉搏73次/分，呼吸16次/分，血压128/74mmHg，吸烟每天一包，偶饮酒，既往体检，专科检查：右示指近节中段以远完全离断，创缘不齐，污染轻度，肌腱及指骨外露，离断肢体毁损，伤口流血疼痛，余未见明显异常。 入院后医嘱予完善各项术前准备于23:19在臂丛麻醉下行“右示指清创、骨折复位内固定+皮瓣修复术”，术毕04：58返回病房。右手石膏托固定，松紧适宜，外敷料包扎清洁干燥，右示指皮瓣肤色红润，毛细血管反应时间正常，皮温