孕妇营养与膳食幻灯片.ppt

锌（Zinc）孕期缺锌会增加胚胎畸形和低出生体重胎儿的危险. RNI 11.5mg/d 1st trimesrer 16.5mg/d 2nd trimester 16.5mg/d 3nd trimester （三个月） 对素食、高纤维素膳人群、大量吸烟者、多次妊娠者、大量补充钙剂、铁剂者，额外补充15mg/d 孕早期，胎儿非常小且生长速度较缓慢，孕妇各种营养素的需要量与孕前差别不太大。注意早孕反应对营养素的摄入的影响。要注意营养全面，保证膳食质量，尤其要注意优质蛋白质供给。 营养不良对母体的影响 营养缺乏症：贫血、骨质软化症、营养不良性水肿 妊娠合并症：妊高症 * * * * 孕期营养需求 合理摄取能量——成功妊娠 孕中后期：较非孕期增加200kcal/日 蛋白质（RNI）：增加值分别为 孕早期： 5g/日 孕中期：15g/日 优质蛋白质占1/2 孕晚期：20g/日 正常孕妇体内蛋白质和脂肪储备 * * 妊 娠 周 数 10 20 30 40 体重增长(g) 650 4000 8500 12560 蛋白质储留(g) 35 210 535 910 脂肪储留（g) 367 1930 3613 4464 孕期营养需求——脂类 孕期脂肪储备3~4 kg，胎儿储存脂肪占体重5%~15% 脑磷脂合成必需多不饱和脂肪酸 花生四烯酸（ARA） 二十二碳六烯酸（DHA） 脂肪应占总能量的20%---30% * * 碳水化合物 胎儿消耗母体葡萄糖较多 孕期至少150~200g /d 胎儿大脑主要的能量来源 合成物质的原料 占总热能55%~65% * * 矿物质 * * * * 孕妇营养——钙 孕期补钙 母体高血压↓、妊高症↓、先兆子痫↓ 适宜摄入量(AI)：孕中期 1000mg/日 孕晚期 1200mg/日 钙的最好来源： 奶及奶制品、豆类及其制品、绿叶蔬菜、芝麻、小虾皮、钙补充剂等 * * 孕妇营养——铁 孕早期缺铁：早产、婴儿低出生体重 孕后期铁的吸收率：从10%提高至50% 适宜摄入量（AI）：25mg/日 铁的食物来源：动物肝脏、动物血、瘦肉、大枣、木耳等 * * 孕妇营养——碘 孕妇甲状腺功能减退： 母体的新陈代谢 ↓ 胎儿营养素的提供 ↓ 胎儿甲状腺功能低下 克汀病：生长发育迟缓、认知能力降低 推荐摄入量为200ug/日 来源：海带、紫菜、海鱼、虾、贝类 * * 孕妇营养——锌 母体锌充足： 促进胎儿的生长发育 预防先天性畸形 推荐摄入量：孕中后期为16.5mg/日 食物来源：除海鱼、牡蛎外，鱼、禽、蛋 肉等锌含量丰富，利用率较高 维生素 * * * * 维生素A（一） 孕妇缺乏 早产 胎儿宫内发育迟缓及畸形 婴儿低体重 摄入过多 自发流产 先天畸形（N、面部、心血管） 维生素A（二） RNI：900ug/日（约3000IU/日） UL：2400ug/日（约8000IU/日） 食物来源： 维生素A：动物肝脏、牛奶、蛋黄等 β-胡萝卜素：绿色、黄红色蔬菜、水果等 * * * * 维生素D 孕期维生素D缺乏： 新生儿低钙血症、手足抽搐、婴儿牙釉质发育不良 母体骨质软化症 RNI：10ug/日（约400IU） UL： 20ug/日（约800IU） 食物来源很有限，需补充剂或晒太阳 * * 维生素E 孕妇补vitE： 有益于预防新生儿溶血 适宜摄入量（AI）：14mg/日 食物来源：粮谷、豆类、果仁 维生素K（一） 肝内合成多种凝血因子需要维生素K 维生素K1（叶绿醌）——绿叶蔬菜中 维生素K2（甲基萘醌）——肠道细菌合成 * * 维生素K（二） 维生素K缺乏：出血症 推荐摄入量：2ug/kg体重 * * * * 维生素B1 孕妇缺乏vitB1: 新生儿维生素B1缺乏 影响孕妇的胃肠道功能 推荐摄入量：1.5mg/日 食物来源： 动物肝脏、心、肾、 豆类、粗加工的粮谷类 * * 维生素B2 孕期缺乏vitB2： 胎儿生长发育迟缓 影响胎儿对铁的吸收 推荐摄入量：1.7mg/日 食物来源：谷类、蔬菜水果等 * * 维生素B6 辅助治疗早孕反应 vitB6、叶酸和vitB12预防妊高征 适宜摄入量：1.9mg/日 食物来源：动物肝脏、肉类、豆类、 坚果（瓜子、核桃等）