浅谈医院成本核算管理.docVIP

浅谈医院成本核算管理 摘要：面对我国医疗市场日益激烈的竞争和卫生事业 的快速发展态势，医院不能只是片面地追求收入，同样也 要关注成本管理的发展趋势，只有通过对医院的成本核算 与管理，不断降低医院的成本支出，挖潜增效，才能提高 医院的社会效益和经济效益，增强医院在市场经济下的竞 争能力。同时加强医院成本管理，实行成本核算，就是为 了 “用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”，在一定 程度上减轻病人的医药费用负担。 关键词：医院成本成本核算管理 Abstract : Abstract :Facingour countrymed stheincome one sidedl emarketday ichealthfa italcannot y, similarl management throughtot management thecostdis ntialities althesocia bydaykeenc stdevelopm onlypursue yalsomustp thetrendof hehospital ，reducesth bursement, efficiency lefficienc ompetition entsituati ayattentio developmen costaccoun ehospitalu thetapping ,canenhanc yandtheeco icalservic andthepubl on,thehosp ntothecost t,onlythen tingandthe nceasingly latentpote ethehospit nomiceffic iency, stre ngthensthe hospitalun dermarkete conomycomp etitivestr engthensth ehospitalc ostmanagem ent, implem entsthecos taccountin g, isfor “ pr ovidestheq uitehighqu alitymedic alservicew iththequit einexpensi veexpense” ， lightensp atient sme dicineexpe nseburdent oacertaine xtent. Ke ywords :Hos pitalcostC ostaccount ingManagem ent 面对我国医疗市场日益激烈的竞争和卫生事业的快速 发展态势，医院不能只是片面地追求收入，同样也要关注 成本管理的发展趋势，只有通过对医院的成本核算与管理 不断降低医院的成本支出，挖潜增效，才能提高医院的社 会效益和经济效益，增强医院在市场经济下的竞争能力。 同时加强医院成本管理，实行成本核算，就是为了 “用比 较低廉的费用提供比较优质的医疗服务” [1]，在一定程度 上减轻病人的医药费用负担。 1.现行医院财务成本核算管理的方法和原因 成本核算在医院经营管理中的作用是肯定的。但是， 目前的医院成本核算还没有全方位、多层次展开，没有达 到全部成本核算。多数医院核算重点放在大型医疗设备、 药品和科室承包上。目前，我国医院成本核算的方法按核 算对象的不同分为3种[2]:①项目法，以卫生服务的项 目作为核算对象，定期核算每个服务项目的全部成本。② 病种法，按不同病种分别核算成本。③综合法，以单位内 部各部门、科室作为成本核算对象。它是以现行医院会计 科目核算为基础，把一定时期内发生的医疗服务费用分别 按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、手术、输血、输氧、 其他及药品等各项收入进行归集、汇总分配。各项成本费 用开支如：工资、津贴、职工福利费、公务费、器械材料 费、卫生材料费及大修理费、低值易耗品消耗费及未包括 的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原则上是 指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的 总和。它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。多数医 院实行综合法进行核算。导致这种状况的原因有三：①缺 乏科学规范的医院成本核算统一标准和核算制度，我国现 在的会计准则和医院财务会计制度对医院的成本核算的原 则和方法没有作出具体的规定，各医院都是单独的制定自 己的核算方法。②成本管理意识淡薄，局限于设专人管理， 没有全员意识，医院领导对成本管理也不重视，成本意识 淡薄。医院不能主动的规划总成本。③缺乏合理的费用分 摊基础，医院在开展成本核算时，对管理费用如何分摊到 科室成本中，只是按自己的比例执行。只是粗线条的大概 的计算。结果就是医院的成本不切实际，行政后勤所发生 的费用难以按比例记入科室。 2.如何来改进和完善医院的成本核算管理 建立健全一套相对科学实