凝血瀑布与抗凝药的临床应用 教学课件.ppt

新型抗凝药物的研发倾向于抑制凝血瀑布中的单一凝血因子。如Xa因子和IIa因子。 * 磺达肝癸钠与抗凝血酶Ⅲ结合后，使抗凝血酶Ⅲ抑制因子Ⅹa的能力增加约300倍，并抑制了凝血酶的形成和血栓的增大。 * 利伐沙班，直接抑制Xa因子。 Weitz JI Bates SM. New anticoagulants. J Thromb Haemost 2005;3:1843–1853 * 2008年达比加群--口服直接凝血酶抑制剂问世，直接作用抑制凝血酶。 组织因子途径抑制剂（TFPI）： There are many targets for novel anticoagulants in the coagulation pathway: Tissue factor pathway inhibitor (TFPI) bound to Factor Xa inactivates the tissue factor (TF)–Factor VIIa complex, preventing initiation of coagulation Activated protein C (APC) degrades Factors Va and VIIIa, and thrombomodulin (soluble; sTM) converts thrombin (Factor II