循环系统-心脏与大血管影像诊断.ppt

继发孔房缺，男，6Y，缺损2.5×2.5cm，右房右室大，中度肺充血。 MRI表现 主要表现：房间隔缺损连续中断，同时可显示右房、右室的增大。一般在同一方位两个相邻层面，或不同方位均显示房间隔连续性中断，方能诊断房间隔缺损。 cineMRI可清楚显示血液分流情况，表现为收缩期心房内高信号血池近房缺处低信号血流束；舒张期则缺损处为高信号连接左右心房，可鉴别真性房缺和卵圆孔未闭 房间隔缺损（二孔型） 横断位SE T1WI，房间隔中部不连续，右房右室增大 左前斜位SE T1WI，房间隔中部中断 横断位Cine MRI，收缩期房间隔处低信号血流束由左房射入右房 房间隔缺损（二孔型） A、B 心脏横斜位SE T1WI示房间隔中部不连续。C 横位cine MRI分流血流呈高信号 ASD 诊断—小结 典型X线表现为肺充血、右房、右室大、肺动脉段突出、主动脉结小 影像诊断方法的价值及选择： 平片：粗略估计分流量和肺动脉高压的程度 超声：可确定缺损及合并的畸形的类型、部位、和大小，确定分流方向 造影：有创 MRI：昂贵 二、法洛四联症  tetralogy of fallot, TOF 包括四种畸形: 右室流出道梗阻 RV outflow tract obstruction 室间隔缺损 hig