进入受限空间作业许可证.docVIP

申请单位 作业装置、设施名称及作业内容 原有介质 主要危险因素 作业负责人 联系电话 作业人员 作业监护人 联系电话 采样分析数据（化验分析单粘贴在第一联） 可燃气体 氧含量 有毒气体 分析人 采样时间 开工时间 年 月 日 时 分 作业过程中出现异常或紧急情况时须立即停止作业，人员撤离现场，本许可证同时作废。 火警电话：XXXXXX 急救电话：XXXXXX 单元负责人或安全员联系电话： 序号 安全措施 确认人 1 又经过审批的施工方案 生产单元 2 所有与受限空间有联系的阀门、管路加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人 3 设备经过置换、吹扫、蒸煮 4 设备打开通气孔自然通风，温度适宜人员作业；必要时采取强制通风或佩戴呼吸器。严禁用通氧方法补氧 5 相关设备进行处理，带搅拌机的设备要切断电源，挂“禁止合闸”的标志牌，设专人监护 6 检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具 作业单元 7 受限空间进入口内外无障碍物，保证畅通无阻 8 所有照明应使用安全电压，电线绝缘良好，特别潮湿场所及金属设备内作业，行灯电压应在12V以下，使用手持电动工具应有