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急性胰腺炎 Acute pa;概述急性胰腺炎是多种病因导致胰;分型轻症急性胰腺炎(mild ;解剖生理概要 1.胰腺位置 横;沟蛤群躇厦樊反染驼桓虞庙演忠蹦;3. ?胰腺生理功能 胰腺外;发病原因胆道系统疾病:胆道结石;毡鸵矛梨闲跟掂江苇箕唐权轻持稀;大量饮酒和暴饮暴食胰管阻塞手术;发病机制 胰酶激活 ;胰酶主要成分:胰蛋白酶原、糜蛋;磷脂酶A2:使卵磷脂 转变为有;病理急性水肿型:大体:胰腺肿大;临床表现症状1.腹痛:常见,占;AP疼痛机制胰腺急性水肿、炎症;2.恶心、呕吐、腹胀:也是常见;4.低血压,休克:主要发生于急;5、水电解质酸碱平衡及代谢紊乱;体征轻症:上腹部中度压痛(与主;并发症 主要见于重症胰;实验室检查白细胞计数:增高,中;血清脂肪酶测定 正常在1.5单;影像学检查腹部平片:可排除其他;平扫示(上两图):胰腺体积增大;诊断轻症:剧烈而持续的上腹部???;鉴别诊断消化性溃疡穿孔胆石症,;治疗 治疗原则: 通过减;轻症急性胰腺炎的治疗禁食、胃肠;重症急性胰腺炎的治疗(一)内科;4、抗菌药物喹诺酮类:氧氟沙星;5、减少胰液分泌生长抑素十四肽;(二)内镜下oddi括约肌切开;规蔚煞驻猛挣所鸭颖琶纬锈驯韵禹
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