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氧气疗法 2018.1 陈长根 氧气疗法概述 氧气疗法，简称氧疗，是纠正缺氧的一种治疗方法，通过提高吸入气中氧浓度，从而促进氧在肺内弥散，提高血氧含量，纠正或缓解缺氧状态。氧气也是一种药物，根据指征使用，要掌握其适应症、应用方法、剂量、疗程，并监测疗效。缺氧对人体各个重要脏器都会造成不同程度的损伤，临床上一般根据PaO2和SaO2来判断有无低氧血症和划分低氧血症的严重程度。氧疗分为控制性氧疗和非控制性氧疗。临床上根据患者病情及适应性给予不同氧浓度和装置。 什么是缺氧 组织不能得到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构发生改变的一系列病理变化过程，这一过程称为缺氧。 缺氧的分类 根据缺氧的原因和血氧的变化，一般分为4种类型。 低张性缺氧 1、基本概念：由于动脉血氧分压降低，动脉血氧含量减少，导致组织供氧不足引起的缺氧。 2、发生原因：1）吸入气中氧分压过低。如高原.高空等。 2）喉头水肿等呼吸道狭窄或阻塞疾病，胸膜炎等胸腔疾病，肺炎等肺脏疾病，呼吸中枢抑 制或麻痹性疾病。 3、发生机制：吸入气中氧分压过低或外呼吸功能障碍造成肺通气。换气功能 氧疗机 障碍及呼吸膜面积缩小，引起低张性缺氧。 4、病理特征：动脉血分压.血氧含量和血氧饱和度均降低，氧容量一般正常，因组织利用氧的功能正常，动-静脉血氧含量差降低或变化不明显。低张性缺氧（严重通气障碍）时，毛细血