南充市医疗机构设置规划(2016-2020年).docxVIP

前??言 制定医疗机构设置规划是卫生行政部门的法定责任和义务，是深化医药卫生体制改革的要求，是构建分级诊疗就医秩序，加快建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现“人人享有基本医疗卫生服务”战略目标的重要基础性工作。编制《南充市医疗机构设置规划》(以下简称《规划》)对于合理配置南充医疗资源，完善医疗服务体系建设，提高医疗服务效率，促进医疗服务公平、可及和有序，为全市城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。 《规划》编制的目的：进一步优化南充市医疗资源配置，为全市各级卫生计生行政部门审批医疗机构设置提供准入依据，为政府确定涉及医疗机构建设的重点项目、安排政府投资及制定相关政策提供决策依据。 《规划》编制的范围：全市各级各类医疗机构。 《规划》编制的重点：明确“十三五”时期医疗机构设置的规划目标和原则；确定“十三五”时期医疗机构的床位配置标准、分类调整措施和相关政策保障。 《规划》编制的主要依据：《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》、《四川省医疗卫生服务体系规划（2015-2020年）》、《四川省卫生资源配置标准（2008-2020年）》、《四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020年）》、《南充市城市总体规划(2010年-2020年)》、《南充市区域卫生规划（2014修订版）（2011—2020年）》和相关法规。 第一部分??规划背景 一、资源现状 2015年末，全市共有各级各类医疗卫生机构1958个（不含村级卫生机构），编制床位31089张，卫生技术人员26102人。包括执业(助理)医师10429人，注册护士10026人。按常住人口计算，每千人口拥有编制床位4.9张，执业(助理)医师1.6人，注册护士1.6人，医疗资源配置均低于全省平均水平（5.65张、2.21人、2.16人）。 全市医疗机构按举办类型分：公立医疗机构630家，均为非营利性，编制床位24800张；社会资本举办医疗机构1364家，编制床位7210张，其中营利性医疗机构1226家，编制床位4724张；非营利性医疗机构136家，编制床位2486张。 按医疗机构级别分：三级医疗机构5家，编制床位7782张；二级医疗机构29家，编制床位7717张；一级医疗机构19家，编制床位1420张。 按医疗机构类别分：医院132家，编制床位21590张，其中综合医院101家，编制床位17017张；专科医院23家，编制床位2153张；中医医院8家，编制床位2420张。乡镇卫生院445家，编制床位7758张；社区卫生服务中心(站)126家，编制床位676张；妇幼保健院(所、站)10家，编制床位1065张；门诊部、诊所、卫生所、医务室等共计1181家，均不设置床位。 二、目前医疗体系存在的问题 南充市医疗资源处于全省平均水平之下，医疗服务体系建设仍然存在诸多问题，反映在医疗资源总量不足、分布相对不均衡、结构不合理、整体使用效率不高、分级有序的医疗服务体系尚未形成等方面，群众“看病难”问题依然存在。 （一）医疗资源总量不足。 2015年我市医疗资源仍处于全省平均水平之后。随着城镇人口的不断增加，预计到2020年末，全市常住人口将进一步增加，医疗服务需求也将大幅增加。从目前我市医疗资源配置现状来看，大部分二、三级医院需要长期加床。 (二)医疗资源分布相对不均衡。 优质医疗资源主要集中在城市大医院和人口密集的区域，尤以顺庆城区医疗资源最为密集。三级医院资源不足，目前全市虽有三级医院6家，但4家具有一定规模的三级医院都集中在顺庆城区，周边城区、农村边远山区医疗资源相对不足，医疗服务能力不强，城乡医疗资源和医疗服务水平差距明显。 (三)医疗资源结构不合理。 一是各层次医疗服务机构之间分工不清，导致三级医院等大医院超负荷运转与大量基层医疗服务资源利用不足现象并存。二是公立医疗机构与社会资本举办医疗机构发展不均衡，上规模、上档次、有专科特色的民营医疗机构比重严重不足，多元化办医格局尚未形成，不能满足群众多层次的医疗服务需求。三是康复医院和护理院等中间性医疗机构发展不足，无法及时、有效地分流大医院康复期病人和需要长期护理的病人，影响了医疗服务体系的整体效率。 （四）医疗资源整体使用效率不高。 2015年医疗机构出院人数103.94万人。全市病床使用率79.6%，其中三级公立医院床位使用率为110%以上，民营医院病床使用率为66.59%，基层医疗机构床位使用率为60.15 %。平均住院日8.43天，整体使用效率不高。二级及以上医院承担大量的医疗服务工作，而社区卫生服务中心、乡镇卫生院工作量偏少，设施设备部分闲置，专业人才匮乏，技术水平较低，资源利用不足，社会办医床位使用率明显偏低。 三、当前形势 （一）南充经济社会稳步发展为卫生事业发展提供了良好的外部环境