消毒供应中心在预防院内感染中的作用.docVIP

消毒供应中心在预防院内感染中的作用 张安能陈玉玲(四川德阳中江县人民医院 618100) 【摘要】目的针对消毒供应中心在各方面管理上加强干预，旨在减少医院 内感染因消毒不完善造成的事故，达到感染的有效预防效果。方法除加强消毒 供应中心人员自身技能与工作素质外，还需针对器械回收按照流程管理模式加强 消毒各环节的指导与控制。认真做好流程管理，如回收、分类、清洗、消毒、干 燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、发放，并做好检测与追溯工作。结果 通过消毒流程各环节的控制能够达到较好的消毒效果，消毒灭菌产品合格率达到 100%,让我院消毒供应部门真正实现了规范化、科学化与标准化。结论消毒供应 中心对于院内感染影响极大，医院应重视消毒供应中心的重要地位，通过消毒供 应各环节的优化达到预防感染目的。 【关键词】消毒供应院内感染作用分析 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2013) 35-0082-02 在现如今医疗事故中，不少是由感染造成。随着医疗体制的改革以及人们对 医疗质量要求的不断升高，医院必须重视消毒工作，以此来降低院内感染几率, 减少因消毒造成的医患纠纷，提升医院管理水平。木文基于消毒供应中心的工作 流程，以医疗器械消毒为主体分析了几点提升消毒有效性的策略，希望能够让各 消毒中心了解到自身工作对院内感染预防的重要作用，提升消毒有效性。 1提升消毒供应中心人员素质培养 1.1素质要求 工作人员首先应认识到自身工作对预防感染的重要性，在H常工作中增加耐 心与细心，让消毒工作更具有效性。在人员选用方面，供应中心已经加强了岗位 管理，要求每位消毒员、护士以及其他工作人员均具有相关执业资格并将其科学 合理安排岗位。消毒工作人员需具备“面向临床、病人至上”的观念，将其作为 工作0标。 1.2日常培训 消毒供应中心应定期对工作人员展开消毒工作的培训，尤其是新医疗器械培 训，对于新研发的器械在消毒方面可能存在疏漏，供应中心管理人员应注意这类 器械的拆卸方式与消毒方法选择，避免因消毒方法不当造成病菌残留。 日常培训内容还应包含消毒技术规范等条例的学＞J，确保每位消毒工作人员 都知道自身工作的要点与操作规范。总之，消毒工作人员既要掌握完善的专业知 识，又要熟悉消毒制度与火菌流程，同吋还需不断更新观念，提升消毒有效性。 2严格清洗环节 没有合格的清洗，谈不上有效的消毒火菌，因此清洗是消毒工作的首要环节。 要想做到彻底消毒，必须将清洁流程规范化，确保医疗器械在送至手术室吋不会 存在病菌。这一环节是消毒供应中心的重点工作内容，可按照流程管理模式加强 对消毒工作的控制。 2.1器械接收 供应中心在接收医院送来的已经被污染的医疗器械时，应详细请点器械是否 齐全，以免出现因不齐全造成医院在实际使用过程中用现奋零部件代替造成感染 情况［1】。冋时查看器械上是否存在较深划痕，因为划痕中极易存在潜伏病菌， 在清洁时需严格注意。器械冋收需采取封闭式管理，在运送至消毒中心后必须分 类去污，以免感染扩散。 2.2清洗消毒 清洗消毒过程中工作人员须按标准预防进行着装，避免遭到器械上病菌的影 响。清洗吋首先要用流动水冲洗器械，之后进行洗涤、漂洗和终末漂洗，最后将 器械有效消毒干燥。干燥环节一定要确保己经完全干燥，避免干燥不彻底，湿度 大容易滋生细菌。 根据医疗器械使用方式以及构造的不同，清洁工作也应随之改变。对于能够 拆卸的器械应全部拆开清洗消毒。对于一些结构上比较复杂的器械，例如关节部 位以及管腔部位，应使用毛刷反复刷洗并用高压水枪冲洗，确保将血液等杂质清 洁干浄［2】。大部分常规医疗器械可以放在专用清洗框中机械自动清洗，清洗完 毕之后，全自动清洗机会自动将器械消毒并干燥。清洗消毒监测资料和记录保存 保存期大于等于6月。 2.3超声波清洗器 超声波对于精密、复杂器械清洁效用极佳，清洁吋间在3-5分钟即可。一些 器械在手术过程中沾染了大量血液，同时也存在人量病菌，这类器械就应适当增 加清洁吋间，但不得超过10分钟。在超声波清洗完毕之后，应仔细检查器械轴 节部位、齿牙部位是否存在血液或是水垢。若存在污垢则应以手动方式清洁，确 保清洗有效性。 3检查与包装 清洗后的器械表面及关节，齿牙处应光洁、无血渍，污渍、水垢等残留物质 和锈斑，功能完好，无损毁。根据器械大小选择相适宜的包装，目前阻菌力强, 保存期长的无纺布，纸塑包装等琢渐取代了阻菌差的棉布,延长了无菌包的保存 吋间，减少了无菌包被污染的几率，从而降低了医院外源感染的发生。 4火菌检测与质量追溯 消毒供应中心多采用压力蒸汽火菌方式，耐湿、耐热的器械使用，每次火菌 物理和化学监测都必须合格，每周进行一次生物监测。不耐高温器械使用低温火 菌，不耐湿热的使用干热火菌，应根据需要火菌的物品