爱宝疗浓缩液联合奥平栓与复方杏香兔耳风片治疗宫颈糜烂.docVIP

爱宝疗浓缩液联合奥平栓与复方杏香兔耳风片治疗宫颈糜烂 摘要：本院自2010年一2012年2月采用爱宝疗浓缩 液联合奥平栓和复方杏香兔耳风片治疗宫颈糜烂212例。现 报告如下。 关键词：爱宝疗浓缩液奥平栓复方杏香兔耳风片宫颈糜 烂 分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2013) 09-0215-02 本院自2010年一2012年2月采用爱宝疗浓缩液联合奥 平栓和复方杏香兔耳风片治疗宫颈糜烂212例。现拫告如下: 1 一般资料 1.1临床资料。宫颈糜烂是妇科常见多发病，在已婚妇 女中约有25%患有此病，多数患者有白带增多，腰胝部酸痛 和下坠感，少数有同房后出血，接受治疗者均为妇科门诊患 者，已婚，年龄在45岁以下，未绝经；2个月内未做过其他 治疗；宫颈刮片或CCT检查排除宫颈恶性变。其中宫颈I度 糜烂50例，II度宫颈糜烂60例，III度宫颈糜烂40例。 1.2诊断依据。［1］全部病例均依据丰有吉主编的妇产科 学为诊断依据。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型分型：糜 烂面积仅为单层柱状上皮覆盖，表面平坦，成为单纯性糜烂。 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平 呈颗粒状成为颗粒状糜烂；当间质增生显著，表面不平现象 更加明，呈乳突状称为乳突状糜烂。 根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度：轻度（I度） 指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度（II度）指糜烂面 占整个宫颈面积的1/3 —2/3; III度（重度）指糜烂面占整个 宫颈面积的2/3以上。 2药物选择 爱宝疗浓缩液为德国生产，活性成分为聚甲酚磺酸，浓 度是36%，每克液体含聚甲酚磺酸360mg。PH值0. 6，具有 多种抗菌作用，对坏死或病变组织具有选择性作用，能促进 组织再生及修复；奥平栓（a_干扰素栓）是武汉天奥制药有 限公司生产。奥平栓则具有抗病毒、抗肿瘤、增加机体免疫 活性的功能。复方杏香兔耳风片是湖北济安堂药业有限公司 具有清热解毒生新的功效用于湿热下注所致慢性宫颈炎，子 宫内膜炎，阴道炎，白带等症。 3药物特点 爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂［2］是特点直接对坏死病变 组织具有选择性，对健康的正常发鳞状上皮无损害：作用于 宫颈病变部位，使病变组织坏死，加速宫颈糜烂面的自然愈 合的特点，它还具有止血杀菌凝结收敛等作用，可以促进坏 死组织从病灶处脱落。奥平栓治疗宫颈糜烂［3］特点具有抗 病毒，抗炎，抗肿瘤作用，可增强机体免疫力，并能调节雌 二醇和孕酮水平，使宫颈分泌物减少，改善阴道内环境，促 进鳞状上皮再生，从而加速糜烂面愈合的功能，复方杏香兔 耳风片治疗宫颈糜烂［4］特点去瘀生新的功能。 4给药方法 治疗前认真行妇科检查，除外急性阴道炎和急性宫颈炎 给药方法：治疗前先彻底清洁宫颈及宫颈管，去除分泌物， 将浸有本品的棉签插入宫颈管，转动数次取出，然后再用稍 大于糜烂面积的浸有浓缩液的纱布块贴敷于病变组织1-3分 钟，至肉眼观看糜烂面发白为止，通常每周进行H2次；与 上药的同时植入奥平栓一枚，隔日一枚，通常是6-12枚。 治疗期间禁止性生活，禁止阴道冲洗，复方杏香兔耳风片口 服一次5粒一日2次。4次为一个疗程。 5疗效评定标准［5］ 5.1痊愈：治疗后宫颈表面光滑，颜色呈粉红色，黏膜 无充血，典型鳞状上皮覆盖。 5.2好转：宫颈糜烂面积较治疗前明显减少50%以上， 深度变浅，或II?I，III?II，或颗粒状糜烂转为单纯性糜 烂，或者乳头状糜烂转为颗粒状糜烂。 5. 3无效：用药前后宫颈糜烂面积及深度无变化”。 治疗效果：I度宫颈糜烂患者效果明显，痊愈率100% (50/50)，平均用药3次，用药后一年内无复发。II度宫颈 糜烂患者平均用药5-6次，痊愈率80%，好转率60/48)，有 2例患者治疗3个疗程效果不明显改用微波治疗，我们视为 无效，无效率3. 3% (60/2)，有5例患者在治疗好转后未继 续接受治疗，总有效率96.6%。患者因为分娩等原因，1?2 年后随诊复发，III度糜烂患者平均用药5-6个疗程，痊愈 80%40/32)，好转率12. 75% (40/5)有3例患者用药2个疗 程后效果不明显放弃治疗，我们视为无效，无效率7.5% (40/3)。总有效率90.25%。4例患者1?2年后复发，复发 率10%。无1例发生宫颈不典型增生。 6不良反应 用药初期，极个别病例会产生局部刺激征状，但通常很 快会消失，少数有肛门下坠感。近年来，宫颈糜烂的治疗方 法很多，如、微波、C02激光，利普刀等，这些方法治疗后 阴道分泌物增加，有大量水样排液，持续时间长，还有个别 术后出血、还有可能导致宫颈管狭窄、感染、导致不孕的可 能。加之物理治疗术后禁忌多，影响患者日常生活与劳动。 三者联合治疗具有以下特点，爱宝疗治疗宫颈糜烂：该 药能选择性