上海市新型墙体材料专项基金预缴申请表.doc

上海市新型墙体材料专项基金预缴申请表 建设单位全称： （公章） 建设单位地址： 项目报建编码： 项目名称： 项目地址： 填表日期： 上海市奉贤区节能管理服务中心 建设单位申报预缴新型墙体材料专项基金情况 缴款单位全称 　 单位负责人 　 联系电话 　 帐 号 　 经办联系人 　 联系电话 　 开户银行 　 邮政编码 　 工程造价 万元 建筑总面积 平方米 不便计算建筑面 积建筑工程用砖量 块（标准砖） 土建工程 开工日期 　年 月 日 装饰工程开工日期 （指墙面粉刷） 年 月 日 施工单位 　 联系人 　 联系电话 　 监理单位 　 联系人 　 联系电话 　 建 筑 工 程 使 用 墙 体 材 料 情 况（设计） 单项工程名称 建筑面积（平方米） 结构 外墙 （使用何种墙体材料） 内墙 （使用何种墙体材料）　 1、 　 　 　 　　 2、 　 　 　 　　 3、 　 　 　 　　 4、 　 　 　 　　 5、 　 　 　 　　 6、 　 　 　 　 7、 　 　 　 　　 8、 　 　 　 　　 9、 　 　 　 　 10、 　 　 　 　 小 计 　 　 　 　　 注：1、本页由建设单位填写。 2、结构相同、使用墙体材料相同的单项工程可合并填写在同一行内。 上海市奉贤区节能管理服务中心审核 预缴新型墙体材料专项基金情况 建筑工程 建筑总面积 平方米 预缴标准： 10元/平方米 应预缴专项基金： 元 不便计算建筑面积 建筑工程用砖量 块 （标准砖） 预缴标准：0.08元/块 （标准砖） 应预缴专项基金： 元 应预缴 专项基金总额 小写： 元 大写： 佰拾万仟佰拾元角分 核 定 意 见 经办人： 日期： 年 月 日 复核人： 日期： 年 月 日 20 年 月 日 公章 注：1、本页由上海市奉贤区节能管理服务中心填写。 2、公章为：上海市奉贤区节能管理服务中心粘土砖专项资金收款专用章。 上海市新型墙体材料专项基金清算申请表 建设单位全称： （公章） 建设单位地址： 项目报建编码： 项目名称： 项目地址： 填表日期： 上海市奉贤区节能管理服务中心 建设单位申请新型墙体材料专项基金清算情况 建 筑 工 程 使 用 墙 体 材 料 情 况（实 际） 单项工程名称 建筑面积 （平方米） 结构 外墙 （使用何种墙体材料） 内墙 （使用何种墙体材料） 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 小 计 新型 墙体 材料 生产 企业 名称 　 新 型 墙 材 品 种 　 　 　 　 　 　 　 　 　 建筑工程使 用墙材总量 立方米/（折标准砖 块） 使用新型墙材占全部墙材比例（％） 　 其中：使用新 型墙材总量 立方米/（折标准砖 块） 原预缴款专 用票据号码 　 预缴款 日期 　 预缴 金额 小写： 元 专项基 金清算 银行 帐户 单位全称 　 如专项基金清算单位、开户银行、帐号与原预缴专项基金单位、开户银行、帐号不一致，请出示相关书面证明。 开户银行 　 帐 号 　 注：1、本页由建设单位填写。2、结构相同、使用墙体材料相同的单项工程可合并填写在同一行内。 审核清算新型墙体材料专项基金情况 项目现场 核验时间 项目现场核验建筑面积 平方米 建筑工程使 用墙材总量 立方米/（折标准砖 块） 使用新型墙材占全部墙材比例（％） 其中：使用新 型墙材总量 立方米/（折标准砖 块） 应预缴专项基金（已办理预缴手续的项目免填此项） 建筑工程建筑总面积 平方米 预缴标准： 10元/平方米 应预缴 金 额：