标本分析前质量控制大客户.pptVIP

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  • 2019-06-04 发布于广东
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血样预处理 血样预处理 未加抗凝剂的血液在30-60min内凝血,析出血清。含凝血酶的真空管,采血后5min析出血清。血凝完全后,应在1000-1200r下离心10-15min。对于血液凝固检验,应在2000r下离心15min。制成的血清或血浆不可以再次离心,毛细管血样可以用微量离心机离心,通常在6000-15000r下离心90s即可。 检验申请单 的正确填写 科室/床号/住院号/门诊号 原始样品采集日期和时间 姓名 条形码 患者唯一标识 患者相关临床资料 性别/年龄 临床诊断 其他情况(用药等)备注说明 送检医生签名 检测项目 标本类型 血清/分泌物等 检验申请单填写注意事项 检测项目的填写应与最新版项目册相统一 选择最 直接、有效,最合理、经济的检测项目开具检验申请 单,避免不必要的检测。 字迹清晰 特殊项目检测申请单填写 骨髓涂片申请单填写应注意: ?a)病例摘要,应填写全面,尤其是肝、脾、淋巴结、 出血状况等与血液病 相关的症状以及药物的应用等均应填写清楚。 b) 血常规结果一定不能缺,如果可能, MCV, MCH、MCHC 及分类也一并填上。 c)采取骨髓部位也应填上,写上主治医生联系方式,如科室电话、 手机号码 等(以便与临床密切联系)。 遗传标本申请单填写注意: a)完整填写申请单,尤其是标本采集 时间、性别、病史、临床诊断等 特殊标本的采集方法 和注意事项 高血压三项 病人准备: β-阻断剂、血管扩张剂、等一般要在停药后2周测定肾 素活性(PRA) ,利血平等代谢慢的药物应在停药3周测定。不宜停药的病人改服胍乙啶等影响PRA较小的降压药。纳摄 入量影响机体PRA水平,故病人测定PRA前3天应适当减少 食盐摄入量,最好同时测定取血前24小时尿纳含量,以供 分析PRA结果时参考。 标本采集 :肘静脉取血5mL拔除针头后注入到酶抑制 剂抗凝管中(采血管应有盖或 塞),将管口封好后上下颠倒 数次,混匀后即刻放入冰水浴中或4℃冰箱中1-2小时,取 出后2500转/分,离心5分钟;或是混匀后即刻离心(最好在4‘C离心) ,分离血浆。将血浆密封后放入低温冰箱保存 ( -15℃以下)。 标本类型、标本量: 专用抗凝管采血,分离血浆,取2ml送检。 标本保存: 低温冰箱保存(-15℃以下) ,可保存2个月。 注意事项: 申请单上应注明抽血时的体位(卧位:病人 在早上6-8时起床前,取静脉血;立位:病人起床后活动3 小时,取静脉血。)和饮食情况(普食饮食、低纳饮食);标 本未及时分离血浆、反复冻融、溶血、保存不当、使用过期 抗凝管等均可使结果受到影响。 醛固酮 病人准备: 留样前应停服利尿剂至少3周,停服抗高血 压药物1周。 标本采集: 血浆醛固酮测定应采用肝素抗疑,采集后立 即分离血浆,置-20℃保存待测;尿液标本则留取24小时尿 量,用10-15ml浓盐酸防腐。 注意事项: 申请单上应注明抽血时的体位(卧位、立位)和饮食情 况(普食饮食、低纳饮食);尿液标本要准确记录24小时尿量 。 糖耐量试验、胰岛素释放试验、 C-肽释放试验 病人准备: 试验前3日,每日进食碳水化合物量不低于250-300克,且维持正常活动,影响试验的药物 (如:咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在3日前停用,试验前病人应10-16小时不进食。 标本采集: 临床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服75克葡萄糖,再于给糖后0.5、l、2、3小时各取 血l次(共5次)。 标本类型、标本量、标本保存: 采血后1小时内分离血清并及时冷藏送检或采用血糖专用抗凝管采血, 采血2m1。标本保存: 2-8℃保存。 微量元素血液标本检测 采血前注意: a)采血时不能戴乳胶手套(对锌有污染),可使用“PE” (塑料)手套或不戴手套把手洗干净。 b)橡皮塞对待有污染,故普通采血管不可使用,建议使用本中心提供 的专用管。(专用管有三种,贴红标签管为铅、硒专用管,即全血管,内 有肝素;贴蓝标签管为血浆分离管,内有肝素;贴黄标签管为锌铜铁钙镁 专用管 即血浆管) c)使用专用管前,请注查红、蓝色标签管中是否有肝素(液体或白色晶 体粉末) 开盖前轻磕管底,将盖子吸附的肝素弹下。 采集方法: 采静脉血2.5-3mL,将

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