肾性贫血的治疗应补充足够的铁剂.pptVIP

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  • 2019-06-08 发布于浙江
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肾性贫血的治疗 应补充足够的铁剂 NKF-K/DOQI建议 慢性肾脏病病人应有足够的铁以达到并保持HGB/Hct在11-12g/dl/33-36% 为了达到并保持HGB/Hct目标值,应补充足够的铁剂使转铁蛋白饱和度≥20%及血清铁蛋白≥100ng/ml 肾性贫血的治疗 必需静脉铁剂 美国NKF K/DOQI关于慢性肾脏病贫血治疗的指南建议 血液透析病人试用口服铁剂治疗是可以的,但很难保持转铁蛋白饱和度>20%,血清铁蛋白>100ng/ml和HGB/Hct在11-12g/dl/33-36% 多数血透患者需给予静脉铁剂治疗贫血 常规使用小剂量静脉铁剂比口服能更好的预防铁缺乏和促进红细胞生成,特别是对于血液透析的病人 肾性贫血需首选静脉铁剂 注射铁剂治疗(Parenteral iron therapy) 蔗糖铁注射液在HDD-CKD的应用 一项多中心、开放、两期(治疗期及观察期)研究 130例Hb10g/dl,STS/=20%,SF200ng/ml慢性血透患者(每周接受透析2-3次) 平均年龄41岁(16-70岁,68(52%)男性,62(48%) 女性 人种包括:白人、黑人、亚洲人等 48%患者之前接受过口服铁剂治疗 方法: 根据公式计算所需总铁量 根据透析日程,每次透析开始后1h给予100mg蔗糖铁注射液,一周2-3次 27%在入组时接受EPO治疗者继续原治疗 分别于W2、W4观

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