年临床真菌分离及耐药现状-公开课件.pptVIP

1986-2003年临床真菌分离及耐药现状 卫生部北京医院 张秀 珍 广谱和超广谱抗生素的广泛应用和先进的医疗手段挽救了无数的生命，但是，由此而带来的负面效应之一是引起二重真菌感染，给治疗带来困难。由于引起感染的真菌种类在变化、真菌对常规药物的敏感性也在变化，连续对真菌作耐药监测应纳入计划。 念珠菌属已成为重症监护病房（ICU）病人中最常见的致病菌中的第四位。1995年，欧洲重症监护感染流行学会（EPIC）调查报告分析了1992年在14个欧洲国家1417个ICU病房在一天之内44.8％接受抗感染治疗的病人中有17.1％的患者的感染是与真菌有关。 中国：中国调查表明，白色念珠菌的感染由1986年至2002年，已从5％上升至52%。1986年与1996年，中国曾在全国25个省、市、自治区有代表性的41个医疗单位对临床、门诊和病房作大规模的致病真菌调查研究，调查结果表明：1986年与1996年所分离出的致病真菌菌种分布及比率发生明显的变化,浅部真菌比例减少，深部真菌上升。 1996年与1986年真菌分离菌群变化％ 1986-1996年119株白色念珠菌对六种抗真菌药的敏感性 1986-1996年99株光滑念珠菌的敏感性% 1986-1996年热带念珠菌的敏感性% 1986-1996年近平滑念珠菌的敏感性% 1986-1996年 克柔念珠菌的敏感性% 1986-1996年