北京2012年研究生招生体格检查表.DOCVIP

北京市2012年研究生招生体格检查表 报考单位 北京城市学院 报考专业 社会工作专业硕士 身份证号 准考证号 姓 名 性别 年龄 民族 【相 片】 既往病史（此栏由学生如实提供） 眼 科 裸 眼 视 力 右 矫正 视力 右 矫正度数 检查者 医师签名 左 左 矫正度数 色 觉 检 查 彩色图案及彩色数码检查： 空后色觉检查图（ ）俞自萍色盲检查图（ ） 单色识别能力检查：