贫血-公开课件.pptVIP

小 儿 贫 血 Childhood Anemia 四川大学华西第二医院儿科 周晨燕 内 容 正常小儿的造血特点 贫血的定义及诊断标准 贫血的形态学分类和病理生理学分类 贫血的临床表现和诊断步骤 贫血的治疗原则 营养性缺铁性贫血的诊治 正常小儿的造血特点 正常小儿的造血 包括胚胎期造血和生后造血两个阶段 胚胎期造血(Fetal Hematopoiesis) 中胚叶造血(Mesenchymal Hematopoiesis） 肝脾造血(Liver/Spleen Hematopoiesis） 骨髓造血(Medullary Hematopoiesis） 生后造血：骨髓造血、骨髓外造血 正常小儿的血象特点 红细胞和血红蛋白（RBCs and Hb） 出生时RBCs ：5-7?1012/L 出生时Hb ：150-220g/L 生后2-3月： RBCs 3?1012/L ；Hb 110g/L（生理性贫血） 网织红细胞 生后3天内：0.04-0.06 一周：0.005-0.15 一月：0.02-0.08 5月：同成人 血红蛋白的种类:HbF、HbA2、HbA 出生时HbF ：75% 4月HbF ：?20% 1岁HbF ：?5% 2岁HbF ：?2% 白细胞计数 生后时：WBC 15-20 ?109/L 婴儿期： 10 ?109/L 8岁以后：同成人 白细胞分类计数 初生时：中性为主 第