重点环节医院感染预防与控制.ppt

部分重点环节医院感染预防与控制 主讲人：丁凤伟;内容提要：一.手术部位感染的预防要点二.呼吸机相关肺部感染预防要点三.导管相关血流感染的预防要点四.导尿管相关感染的预防要点五.安全注射与职业防护;一、手术部位感染预防要点; 预防要点： ;手术部位消毒:洗必泰乙醇;预防用抗菌药物给药时间： 2847例选择性清洁或清洁污染切口;二、呼吸机相关肺部感染预防要点;预防呼吸机相关肺部感染患者管理;预防呼吸机相关肺部感染气道管理;预防呼吸机相关肺部感染消毒管理;三、导管相关血流感染预防要点 ;导管相关血流感染预防与控制 ;四、导尿管相关感染预防要点 ;导尿管相关感染预防要点 ;置管前;置管时;置管后;置管后;置管后;五、安全注射与职业防护 ; 《世界卫生组织/全球安全注射网络、安全注射及相关操作工具手册》 2010年2月;;什么是“针刺伤害”？;;“沉默的杀手”—丙肝;;;医务人员常见的意外事故;医务人员常见的意外事故;医务人员常见锐器伤的原因;丢弃过程中损伤;医务人员常见锐器伤的原因;将使用过的锐器进行分离、浸泡和清洗;1 保持镇静 2 迅速、敏捷地按常规脱去手套 3 (肥皂)流水清洗污染的皮肤,生理盐水冲洗粘膜 4 在伤口旁端轻轻挤压,尽可 能挤出损伤处的血液,再用肥皂流水冲洗;禁止进行伤口的局部挤压. 5 消毒液-碘伏、酒精消毒受伤部位,并包扎伤口. 6 登记上报;锐器伤后处理流程图 ;报告与记录;报告记录内容;;;暴露物是否有传染性物质，如血液、含血液体、其他传染性物质或被其污染的器械;暴露源的HIV情况;职业暴露后预防性治疗;如果发生疑似HIV暴露，确保4小时，甚至2小时内，最迟 24小时内，医护人员可以开始预防用药 化验、申请、服药流程 ;暴露于HBV;暴露于HBV; 目前尚无统一预防用药标准。 有专家建议：可酌情应用干扰素+利巴韦 林联合治疗。 ;可预防性注射长效青霉素240万U/次，每周1次，连续2～3周。暴露后三个月追踪TP;暴露于HIV;HIV预防性治疗的推荐方案;针刺伤暴露的预防;; 标准预防原则;小心利器刺伤！;??全产品承担关键角色;BD优赛TM 分隔膜密闭式;; 法案安全器具;职业防护器械的使用;近十个国家颁布安全法案; 狂犬病暴露;狂犬病暴露级别的评估方法;狂犬病暴露后狂犬病疫苗接种;谢谢聆听