疼痛-公开课件.pptVIP

青衣2011.08.29 * 青衣2011.08.29 * 青衣2011.08.29 * 青衣2011.08.29 * 单击添加标题 副标题 痛 疼 1 实验目的 2 实验原理 3 实验器材 4 实验步骤 1 实验目的 实验目的 1、探讨不同波形的皮神经电压刺激对镇痛的影响 2、学习动物模型的建立 2 实验原理 实验原理 电击镇痛：通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。 实验原理 经皮神经电刺激疗法常用波形： ( 1 )单相方波脉冲： ( 2 )对称的双相方波脉冲： ( 3 )不对称的双相脉冲； ( 4)被单相方波调制的中或高频脉冲 实验原理 T E N S镇痛的机制 目前公认的有两种学说：一是闸门控制学说，其要点是，在脊髓背角内的胶质细胞有一种类似闸门的神经机制， 它能减弱或增强来自外周上传到中枢的神经冲动，TENS可引起粗纤维的兴奋，激活脊髓背角内的胶质细胞，从而抑制了同节段细纤维传入的伤害感受信号对脊髓背角投射神经元的兴奋作用 实验原理 T E N S镇痛的机制 二是中枢释放内源性镇痛物质，其中以内源性阿片肽起着重要的作用 实验原理 电刺激镇痛主要用于顽固性慢性疼痛，包括腰背痛、四肢痛、头痛、偏头痛、灼性神经痛、幻肢痛、关节痛、肢体缺血性疾病、疱疹后神经痛、周围神经损伤、三叉神经痛、产痛、 癌痛、血栓性脉管炎、脊髓损伤、反射性交感性营养不良、脑血管意外等。电刺激镇痛作为一种治疗疼痛的物理方法，具有明确的镇痛效应，几乎适用于各种类型的疼痛，且与其它方法相比，具有安全、使用方便、副作用小等突出特点，临床应用价值较高。 实验原理 大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）模型：是以铬制羊肠线轻度结扎坐骨神经干以产生慢性压迫作用，从而引起神经压迫性病理痛。CCI后第二天即开始出现灼热刺激痛过敏等痛觉异常，第2~4周达高峰，并可持续4~10周，随后逐步缓解。这种模型能复制出人类几乎所有神经病理痛症状，如痛觉过敏、感觉异常及自发性痛行为等，因此得到广泛应用 3 实验器材 实验器材 实验动物 健康成年SD大鼠60只，雌雄不 拘，体重200~250g 仪器设备 痛阈测试仪，电极，手术器械（手术刀、手术剪、血管钳等），4-0铬制羊肠线 药品与试剂 10%水合氯醛 4 实验步骤