肺功能成像：猪肺的傅里叶分解磁共振成像和SPECTCT成像的定性比较.docVIP

肺功能成像：猪肺的傅里叶分解磁共振成像和SPECT/CT成像的定性比较 【目的】在动物实验中，比较肺通气加权（VW）和灌注加权（QW）的傅里叶分解磁共振（MR）成像与作为临床参考标准的单光子发射式计算机断层仪（SPECT）/计算机断层显像（CT）成像。 【材料和方法】此项研究已得到当地动物保护委员会批准。实验中用1.5T MRI和SPECT/CT对七只麻醉处理后的猪的肺通气和肺灌注情况进行了评估。时间分辨傅里叶分解磁共振成像中使用未触发的二维平衡稳态自由进动序列获得了一系列肺部图像（重复时间1.9毫秒；回波时间0.8毫秒；每帧采集时间118毫秒；采集率3.33帧/秒；翻转角75°；截面厚度12mm；采集矩阵128х128）。呼吸位移经非刚性图像配准校正。经过对脑组织中的信号强度进行傅里叶分解像素级别的分析，从而分离出因呼吸和血流量周期性改变而引起的质子密度的周期性变化。将代表呼吸与心率的谱线进行整合，从而可计算出VW和QW图像。通气与灌注SPECT成像是通过吸入分散的锝-99m (99mTc) 和注射99mTc标记的大颗粒聚合人血清蛋白得到。FD MRI与SPECT数据由2位达成共识的医师各自独立分析得到的。同质性与病理信号变化分别由区域统计分析而得出。 【结果】运用FD MRI与SPECT技术从健康动物实验中得到的图像分别表明了VW、QW图像与肺通气、肺灌注的分布的一致性。相似地，FD MRI与SPECT均观察到了动物的通气与灌注的重力依赖的信号分布。另外这两种模式均能显示出通气与灌注的病变信息。 【结论】此项动物实验表明在评估局部肺通气与肺灌注方面，无媒介无辐射的FD MRI与传统SPECT/CT技术相比，二者具有一致性。 ?北美放射学会（RSNA），2011 补充材料： /lookup/suppl/doi:10.1148/radiol-/DC1 肺通过交替的通气和灌注进行气体交换。许多疾病如肺功能受损，以及对治疗反应的监测都是采用专门的成像技术，因为肺活量测定方法可能无法单方面描绘出功能上的变化（1）。平面显像和单光子发射计算机断层显像（SPECT）以放射性标记的示踪剂为基础进行三维成像，是一个广泛接受的肺灌注和通气的临床测量标准（2,3）。核成像方式的主要缺点是空间和时间分辨率比较差。通气评估是吸入氙气（4,5）后，通过计算机断层扫描（CT）灌注成像，并使用双能碘增强CT（6）提供高的空间分辨率，但这项检查是在电离辐射下进行的，限制了儿童和低龄段成人的后续检查次数。 尽管磁共振（MR）成像是一项众所周知的物理技术，低质子密度组织的可视化存在困难，但它为专门评价肺生理学状况提供了广阔的频谱相对法。基于非质子的肺癌磁共振成像通过病人吸入作为示踪剂的极化气体（氦3，氙129），得到高质量的通气的图像（7,8）。然而，临床常规应用的磁共振成像的气体和硬件的成本高，人员需要训练等问题使其可用性很有限。基于其他方法的质子磁共振成像使用缩短示踪时间的顺磁性T1造影剂来增强肺部的MR信号：雾化的氧和钆螯合物利于MR和磁共振成像（9,10）。 使用动态对比示踪材料或顺磁性对比剂可增强磁共振成像，灌注测量可以运用这项技术完成。这种方法提供了高空间和时间分辨率，并能估计各种血流动力学参数（11）。然而，注射钆的造影剂会引起某些相关的罕见病症，如严重的过敏反应或存在潜在的肾系统纤维化的风险。作为一种替代动脉自旋标记灌注测量技术，可在血液中使用水的质子作为一种内源性的造影剂。但结果会导致信噪比低，时间分辨率不高以及信号的快速衰变（13）。 近日，平扫傅立叶分解（FD）技术的磁共振成像技术正在研究中，有人提议通过一个单一的非门MR图像系列（14-16）获得区域肺灌注和通气相关信息。该技术是利用肺部组织生理过程中某些区域MR信号强度的变化来成像的。在吸气时，肺容积增大，而实组织密度和信号强度降低。在呼气相时则会相反。肺组织MR信号强度也受到心脏循环调制。在收缩期中获得的图像的信号强度较少，在舒张期则相反，因为在收缩期时血液速度快，导致MR信号（17）的相移。呼吸的两个生理流程分别对应不同频率，并与光谱时间分辨率相关，通过相关的数据可生成通气加权（VW）和灌注加权（QW）图像（16）。 FD磁共振通过使用一个平衡的稳态获得无差脉冲序列从而获得来自快速自由呼吸的图像，会有非刚性图像配准用于呼吸补偿。MR谱只受到单独的呼吸和心脏信号的调制。因此，一次检测就可以得到VW和QW的数据。 这项研究的目的是比较基于FD磁共振成像技术的平扫肺VW和QW图像与基础临床参考标准的SPECT /CT的图像。 材料和方法： 动物准备 这些实验的协议由教育部研究，得到了农业、环境和农业地区（德国基尔）批准，符合动物保护法。实验中共选用了七只成熟健康的母