中枢神经系统-影像4颅内感染性疾病的影像诊断.ppt

比较影像学 MRI为本病首选的检查方法，能清楚显示空洞大小及范围。 小结 Thank you for your attention! 星形细胞瘤 临床与病理 占髓内肿瘤30% 颈胸段最常见，儿童可累及全脊髓 38%可囊变，可合并脊髓空洞 儿童最常见 CT :脊髓增粗，呈等、低密度，囊变区更低密度；增强肿瘤实质轻度强化；蛛网膜下腔狭窄 MRI:脊髓增粗，T1WI呈等、低信号，T2WI呈高信号，伴有囊变、坏死及出血时信号不均匀；部分瘤体呈明显不均匀强化，星形细胞瘤强化常低于室管膜瘤；肿瘤为非中心性，多位于脊髓后部。 颈段脊髓内星形细胞瘤  增强扫描 诊断、鉴别诊断 星形细胞瘤与室管膜瘤的鉴别在于前者多见于儿童，以颈、胸段最为常见，马尾终丝少见，其累及范围较大。而室管膜瘤范围相对局限，并伴广泛的囊肿。 髓外硬膜下肿瘤 神经鞘瘤与神经纤维瘤 神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤，占所有椎管内肿瘤的29％，起源于神经鞘膜的Schwann细胞。 神经纤维瘤起源于神经纤维母细胞，含有纤维组织成分。 CT表现 肿瘤常呈圆形实质性肿块，密度较脊髓略高，脊髓受压移位。 增强扫描肿瘤实性部分常呈明显强化，囊变坏死区无强化。 肿瘤易向椎间孔方向生长，致椎间孔扩大，骨