pdf-药物干预蛋白激酶b靶点改善糖代谢的研究探究 进展资料精.pdfVIP

·８８８· ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ２５Ｎｏ９Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２００６ －１ －１ １　资料与方法　 ０．４０）ｍｍｏｌ·Ｌ ，治疗后为（３．１８±０．２２）ｍｍｏｌ·Ｌ ，两组比 １．１　临床资料　脂肪肝并发高三酰甘油血症患者７８例，均为 较 ｔ＝２．０８，＞２．０２（ｔ 值），差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。 ０．０５ 我科门诊患者，诊断采用中华医学会肝脏病学分会２００２年 １０ ３　讨论　 月南京会议制定的标准，均未行组织学检查。入选患者血三酰 脂肪肝是一种由多种诱因引起最常见的弥漫性肝病之一， １ １ 甘油（ＴＧ）均 ２．４ｍｍｏｌ·Ｌ（正常参考值 １．８ｍｍｏｌ·Ｌ），血 也是多种肝脏疾病发展中的一种病理过程，以肝细胞内三酰甘 ≥ 清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）＜２．０倍正常值上限（ＵＬＮ）。按随 油蓄积过多为主要病理改变。发病机制和脂肪代谢异常、游离 机数字表法分为治疗组和对照组各３９例，治疗组男３０例，女９ 脂肪酸作用、氧应急和脂质过氧化损伤、低氧和肝微循环障碍 ［２］ 例，酒精性脂肪肝２６例，单纯性脂肪肝１３例，平均年龄（３９．３± 及遗传、环境、免疫反应有关 。轻、中度脂肪肝于祛除病因和 １０．３）岁；对照组男３２例，女７例，酒精性脂肪肝２８例，单纯性 治疗原发病后其组织学改变可好转或完全恢复。治疗主要是 脂肪肝１１例，平均年龄（４１．２±１１．６）岁；所有患者均承诺按医 应用降血脂（苯氧乙酸类和他汀类）等药物及合理饮食（控制膳 ［３］ 嘱坚持３个月治疗，其中治疗组３例、对照组６例在疗程内未按 食的营养构成）、戒酒、加强体育锻炼 。但效果不理想，且降 要求进行复诊，未统计在内。两组患者年龄、脂肪肝构成差异 血脂类药物大多具有肝毒性，可导致胆汁淤积、黄疸、药物性肝 ［４］ 无显著性。 炎、肝硬化或急性肝功能衰竭 。复方丹参滴丸是用丹参、三 １．２　治疗方法　所有入选病例均戒酒、进低脂饮食，均不用有 七、冰片经特殊制剂工艺制成的一种高分散状态的固体分散 保肝、降脂作用的药物。对照组给予胆宁片，每次５片，ｔｉｄ，ｐｏ； 物，具有改善微循环障碍、抑制过氧化物产生、拮抗自由基、血 ［５］ 治疗组服用复方丹参滴丸（天津天士力制药有限公司生产，批 管保护作用及减轻低氧损害 ，故能抑制脂肪肝的形成，对降 ［６］ 准文号：国药准字 ，每次 １０粒，ｔｉｄ，ｐｏ；疗程均为３ 血脂也有显著疗效 ，已广泛应用于高脂血症的治疗。笔者应 个月。每月复查ＡＬＴ、总胆红素（ＴＢｉＬ），３个月时复查ＴＧ和肝 用复方丹参滴丸与具有抗肝细胞脂肪变性作用的胆宁片比较，