购置彩超可行性报告1.pdfVIP

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关于购置超声诊断仪的可行性论证报告 第一章 概 述 一、任务依据 超声诊断是影像医学的一门新兴学科,以其方便、快捷、检查范围广 泛、可重复性强等特点,在临床医学中占居重要地位,随着彩色多普 勒超声仪的应用推广, 使超声诊断从不以解剖、 病理学为基础的形态 学诊断发展为以形态学和血流动力学相结合的联合诊断, 从而成为现 代四大影像诊断系统之一。彩色多普勒 B 型超声诊断仪是一种便捷、 无损伤、无痛苦的新一代体外检查诊断仪, 采用适形处理技术能够在 最短的时间内获取最优良的图像质量, 为临床疾病的诊断提供最准确 的证据。 (一)血管疾病 运用高频探头可发现血管内小于 1mm 的钙化 点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值, 还可利用血流探查 局部放大判断管腔狭窄程度, 栓子是否有脱落可能, 是否产生了溃疡, 预防脑栓塞的发生。 彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法, 当 探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。 对于颈动脉体瘤、 腹主要脉 瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发 生下肢深静脉瓣功能不全、 下肢深静脉回流障碍、 血栓性静脉炎和静 脉血栓形成) 运用彩超的高清晰度、 局部放大及血流频谱探查均可作 出较正确的诊断。 (二)腹腔脏器 主要运用于肝脏与肾脏, 但对于腹腔内良恶性 病变鉴别,胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别,胆总管、肝动 脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。 对于肝硬化彩超可从肝内各 种血管管腔大小、 内流速快慢、 方向及侧支循环的建立作出较佳的判 断。对于黑白超难区分的结节性硬化、 弥漫性肝癌, 可利于高频探查、 血流频谱探查作出鉴别诊断。 对于肝内良恶性占位病变的鉴别, 囊 肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值, 原发性肝癌与继发性 肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。 彩超运用于肾脏主要 用于肾血管病变,如前所述肾动静脉瘘,当临床表现为间隔性、无痛 性血尿查不出病因者有较强适应征。 对于继发性高血压的常用病因之 一──肾动脉狭窄, 彩超基本可明确诊断, 当探及狭窄处血流速大于 150cm/s 时,诊断准确性达 98.6%,而敏感性则为 100%。另一方面也 是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。 (三)小器官 在小器官当中, 彩超较黑白超有明显诊断准确性 的主要是甲状腺、乳腺、眼球,从某方面来说 10MHz 探头不打彩流 多普勒已较普通黑白超 5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根 据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典 型,具有特异性,为一“火海征” 。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状 腺血运相比无明显变化。 亚急性甲状腺炎, 桥本氏甲状腺炎介于两者 之间,可借此区别, 而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节 性甲状腺肿、 甲状腺腺瘤及甲状腺癌, 所以建议甲状腺诊断不太明确, 病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。 乳腺彩超

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