浅谈关节疾病-长庚医院.docVIP

淺談關節疾病 基隆長庚醫院風濕過敏免疫科??? 吳詹永嬌醫師／主講 ????????????????????????????????? 金琳／整理??????????????????????????????? ? 人的一生難免有關節方面的疾病，就醫治療不外乎外科開刀或內科投藥，但，為什麼有些酸麻抽痛總是如影隨形不易治癒？ 醫師評估關節疾患，分幾個大方向： 1.關節痛：任何疾病或外傷引發關節本身疼痛的症狀。 2.關節炎：任何疾病或外傷造成關節滑膜發炎。 3.關節周圍疼痛: 肌腱炎，肌腱附著點發炎，粘膜囊炎 軟組織疼痛等 關節炎的類型 最常見關節炎為[退化性]骨關節炎佔79％，接著是痛風，類風濕性關節炎，僵直性脊椎炎 而紅斑性狼瘡關節炎，乾癬性關節及幼年型關節炎較少。 ＊認識關節炎 關節炎的可能致病原因，簡略介紹如下 退化性關節炎──老化、外傷 類風濕性關節炎──自體免疫、遺傳基因、類風濕因子、感染 僵直性脊椎炎──帶有遺傳基因HLA B-27、感染 痛風性關節炎──高尿酸、腎病變、家族基因 反應性關節炎──感染、免疫 乾癬性關節炎──遺傳基因、感染 細菌性關節炎──細菌感染 外傷性關節炎──外傷 腫瘤相關性關節炎──腫瘤抗原、免疫 除了上述較簡單的歸類，還可分類為： 結晶性關節炎，亦即是常見的痛風另有年長者較好發的假性痛風或其他晶體引起的關節炎；脊椎關節炎[血清陰性脊椎關節病變]