颈椎病、腰椎间盘突出症康复.ppt

康复医学 康复医学 第8次课 颈椎病康复与 腰椎间盘突出症康复 教学内容—颈椎病康复 基本概念和概述 康复评定 康复治疗 其他问题的处理 康复教育 颈椎病康复 基本概念和概述 颈椎病 颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患， 是因颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变刺激 或压迫周围的神经根、脊髓、血管或其他相关组织，并引起相应的临床症状和体征。 颈椎病好发于中老年人，以40～60岁者为多。 颈椎病在长期从事伏案工作者中多见。 解剖生理 颈椎有七个、椎间盘六个； 椎体与椎弓构成椎管，其中容纳八对颈神经与颈髓； 在枕骨与第一颈椎之间和第一与第二颈椎之间无间盘，也无椎间孔； 第一、第二颈神经根不通过椎间孔，此二对神经根受刺激或压迫的情况极少见。 1. 颈椎的椎体 颈椎1. 2的椎体除外 颈椎3～7的椎体特点为椎体较小，其横径大于前后径。 椎体的前上缘形成凹面，其前下缘则形成凸缘与下一椎体的前上缘相接触，防止下椎体向前滑移。 其上面两侧构成钩状突，其下面两侧形成凹面与下一椎体的相应部分构成钩椎关节。 椎体的后部高前部较低，相应的间盘的前部厚而后部则薄。 颈椎的特点 第一颈椎无棘突 第二颈椎棘突大--查体时颈椎定位 第七颈椎棘突长，可活动--查体时颈椎定位 颈椎横突孔：椎动脉穿第六颈椎横突孔上行 椎体上面在横径上凹陷，两侧突起称