额眶颧入路及其科学应用简介.pptVIP

额眶颧入路的临床应用 额眶颧入路的历史 Yasargil 经典的额颞开颅 - 翼点入路 Jane（1982） 打开部分眶顶 Al-Mefty（1983） 打开眶上壁和外侧壁 额眶颧开颅： Pellerin（1984） 颅眶沟通肿瘤 Hakuba（1986） 鞍旁海绵窦肿瘤及基底动脉瘤 Spetzler（1992） 前、中颅底及斜坡上1/3的 肿瘤、动脉瘤及海绵状血管瘤 颅底手术概念的演变 强调通过打开骨性结构，减少脑组织的牵拉，以取得满意的显露 眶颧入路 – 去除眶上壁和外侧壁以及颧弓，显露海绵窦及上斜坡 对额眶颧入路的基本评价 增加骨质的去除 – 增加手术并发症发生率，延长手术时间 如何平衡？ 是否真的扩大了显露 医生的经验，个人手术风格 操作角度 额眶颧入路及其改良 在常规翼点入路基础上Pterional approach 去除眶缘，眶顶，眶外侧壁及颧弓 Rim, roof and lateral wall of the orbit, as well as the zygomatic arch 额眶颧入路的优点 美容Cosmetic Safe 面神经额支的保护 避免颞肌萎缩 充分显露，避免咬除骨组织 缩短工作距离 扩大术野及视角，改善照明和仪器使用 Narrow space – wide portal