吸氧技术操作流程及考核标准.docVIP

吸氧技术操作流程 一、操作准备： 1、用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），治疗盘内铺治疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3－1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点： 操作者准备：衣帽整洁，指甲已修剪，已完成规范洗手。 操作者立正后，大声向评委报告：“报告评委，**号做吸氧技术操作准备完毕，请指示！评委说：开始！ 1、核对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，核对床尾卡。 2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘，上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力)，上通气管、湿化瓶、开流量表开关；关上流量表开关。 5、用电筒，检查患者有无鼻中隔有无偏曲，鼻前庭粘膜有无破损，选择鼻孔并清洁（用湿棉签）；连接氧气管，检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内，有气泡溢出即畅,反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定（询问病人松紧是否合适）。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项（请您多做深呼吸，请勿自行摘除管道，请勿随意调节氧流量，注意防火、防震、防热、防油，如有不适请用呼叫器呼叫我们，我们也会随时来看望您的，谢谢您的配合）。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中，密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份，并做好解释工作（说明停氧原因）。11、洗手，戴口罩。停用氧气：拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手，脱口罩；解释，将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物，注明棉签开启时间，有效期4小时。 4、终末处置（一次性物品按垃圾分类处置，需反复使用的物品，按国家消毒技术规范标准处置）。总时间5分钟。 操作者立正后，大声向评委报告：报告评委，**号做吸氧技术操作完毕，请指示！ 评委说：归队！ 二、氧气吸入技术考核评分标准 日期 评分老师 考核者 总分 项 目 技 术 实 施 要 点 评 分 分值 扣分 操作准备 （4分） 衣帽整洁，洗手，戴口罩。 2 用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），治疗盘内铺治疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3－1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2 评估患者 （10分） 询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得配合。 5 评估患者鼻腔情况。 5 操作要点 （70分） 核对医嘱，做好准备。 5 携用物至患者旁，协助患者取舒适体位。 5 检查鼻腔情况，用棉签清洁患者鼻孔。 5 将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量。 10 检查导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定。 5 洗手、摘口罩，讲解吸氧后注意事项。 5 记录吸氧时间。 5 观察缺氧状况有无改善。 5 停止吸氧： 1、核对医嘱及患者身份，做好解释；2、拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，关先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表；3、洗手，脱口罩，安置病人舒适体位，记录停氧时间。 10 整理用物，注明棉签开启时间等。终末处置。 5 从评委说开始到终末处置共5分钟（超过30秒扣0.5分，超过1分钟扣2分，超过2分钟扣10分。） 10 指导患者 （6分） 根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。 2 告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量，有关用氧安全的知识。 2 告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医务人员。 2 提 问 (5分） 目的及注意事项。 5 综合评价 （5分） 对整个操作的总体感觉。 5 目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。 注意事项：1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。2.持续吸氧的患者， 应当保持管道通畅，必要时进行更换。3.观察、评估患者吸氧效果。 4.使用氧气筒，氧气筒压力至少要保留0. 5mPa（5kg/ c㎡），防止灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。 评分：一处不合格扣1分，直至扣完相应分值。