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埃博拉出血热防控疫情周报
Weekly Report of Ebola Virus Disease
(第11期)
中国疾病预防控制中心
2014年12月15日-21日
埃博拉出血热防控疫情周报
(第11期)
重点提示:
1. 最近一周,塞拉利昂疫情下降,预计未来不会再上升;利比里亚疫情处于下降后的低发状态;几内亚疫情处于波动状态。塞拉利昂疫情主要在西部和北部地区持续传播,发病较高的仍然是首都弗里敦,其次为洛科港和西部农村地区;利比里亚的首都及周边地区有新增报告病例;几内亚首都科纳克里新增确诊病例数连续5周略有上升,首都及其周边地区与东南部部分地区疫情高发。
2.WHO:西非三国年龄越大人群发病率越高,45岁以上年龄组发病率为15岁以下年龄组的4倍。
3. 塞前方工作组提供的信息,圣诞节至元旦前后,当地将放假10天,将可能造成人员流动性增加,工作人员放假,可能影响各项埃博拉防控措施的落实,其对埃博拉疫情走势的影响值得关注。
4. 由美国NIH在乌干达进行的埃博拉病毒和马尔堡病毒的糖蛋白DNA疫苗Ib期临床试验显示,疫苗安全性良好,57%的埃博拉病毒疫苗接种者出现体液免疫和细胞免疫反应。
5.《新英格兰医学杂志》:在塞拉利昂的研究显示,通过积极补液、补维生素K、抗感染(常用头孢类、甲硝唑等)治疗,可大幅降低埃博拉病死率。
一、疫情进展
(一)本周塞拉利昂疫情的出现下降,未来可能不会再上升,利比里亚疫情处于下降后的低发状态,几内亚疫情处于波动状态 疫情
疫情判断和描述主要参考WHO发布的12月24日埃博拉应对路线图态势报告。
1. 据12月24日WHO疫情通报,截至12月21日,西非三国共报告埃博拉出血热病例19497例,死亡7588人。其中利比里亚报告病例7862例,死亡3384人;塞拉利昂报告病例9004例,死亡2582人;几内亚报告病例2597例,死亡1607人(附表1)。
2. 塞拉利昂疫情出现下降,未来可能不会再上升,最近一周(12月15日-21日,下同)新增报告确诊病例315例,较前一周(12月8日-14日,下同)减少12例;利比里亚疫情处于下降后的低发状态,最近11天(12月10日-20日)报告确诊病例数139例,上周6天(12月4-9日)报告116例增加23例,但报告病例最近一周为65例,较前一周下降13例;几内亚疫情处于波动状态,近一周报告确诊病例157例,较前一周增加81例,自9月以来每周报告确诊病例在75-160例之间,疫情无明显上升或下降趋势。
3.西非三国疫情地区分布略有区别,塞拉利昂疫情主要在西部和北部地区持续传播,发病较高的仍然是首都弗里敦(Freetown),近一周新报告确诊病例数(115例)占全国新增确诊病例总数的37%,其次为坡特洛科(92例)、西部农村地区(31例),在过去几周高发的东部地区科诺(Kono)和通科利利(Tonkolili)仅2周报告确诊病例均有不同程度下降,南部地区的Bo连续12周高发后本周下降至2例确诊病例。全国14个疫区中目前仅有2个地区Kailahun and Pujehun无新增病例。利比里亚目前5个地区有新增病例报告(本周有10个地区无新增病例报告),首都所在省份蒙特瑟拉多(Montserrado)仍然是疫情的重点地区,占全国报告确诊病例数的33%,东部地区的Nimba(与科特迪瓦接壤),连续9周无新增病例后本周首次报告3例确诊病例,北部地区的Grand Cape Mount(与塞拉利昂接壤)疫情仍持续传播,本周报告6例。几内亚东南部与西部首都及其周围地区仍然是疫情重点地区,占全国病例的78%。首都科纳克里(Conakry)新增确诊病例数连续5周略有上升,报告新增确诊病例18例(上周新增确诊病例数18例),邻近首都的科亚(Coya)报告新增确诊病例19例(上周报告新增确诊14例),科纳克里以南的福雷卡里亚(Forecariah)本周新增确诊病例7例,本周基西杜古(Kissidugou)地区疫情迅速上升,报告新增确诊58例(以前每周小于5例),占全国新增确诊的1/3,该地区值得关注。(附图1-4和附图7,9,11)。
4. 近一周西非三国新增报告医务人员感染17例(几内亚14例、利比里亚2例、塞拉利昂1例),较前一周增加7例。截止12月21日,西非三国累计报告埃博拉出血热医务人员病例为649例,死亡359人(附表3)。
5.对西非三国有年龄和性别信息的个案病例分析显示:无性别差异;但年龄越大人群发病率越高,45岁以上年龄组发病率为15岁以下年龄组的4倍。
(二)马里累计报告8例病例(7例确诊、1例临床诊断),6例死亡。
截至12月14日,马里累计报告8例病例,死亡6人;最后1例病例已治愈,所有接触者均已结束医学观察。如无新增病例,马里
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